Кот Рыж, 8 лет, СПб, аутоиммунная анемия и диабет
Кот Рыж, 8 лет, СПб, аутоиммунная анемия и диабет
Здравствуйте!
Прошу о помощи для котика Рыжа со сложной судьбой.
Рыж родился весной-летом 2016-го, подобранец, первые полгода жил в приюте в клетке. Со мной с января 2017-го. Кастрирован. Был привит (последний раз осенью 22-го).
В анамнезе врожденная мозжечковая атаксия средней тяжести (плохо ходит, не прыгает, падает, есть тремор головы). В 2019-м был диагностирован FORL, проведена субтотальная резекция зубов. После резекции около двух лет периодически возникали орофациальные боли.
В июле 23-го — острое начало анемии, гематокрит был 15, на следующий день уже 13. Обратились в Сотникова, исключили гемоплазмоз, ВЛК и ВИК, сделали УЗИ брюшной полости. Провели срочное переливание крови, после трансфузии начали пробное лечение преднизолоном, которое дало хороший эффект.
После трех месяцев преднизолона гематокрит был 39, но повысился сахар; как я теперь понимаю — незначительно (7-8, один раз 15 при сдаче крови). Но врачи решили попробовать добавить циклоспорин, затем заменить преднизолон на дексаметазон. Дальше был целый ряд ухудшений, кризов, поисков работающей схемы (циклоспорин исключили из-за появления телец Хайнца, пробовали микофенолят, меняли дозировки). С конца декабря и всю весну гематокрит колебался от 15 до 22, выше поднять не удавалось. Тощаковый сахар при этом держался на уровне 7-8.
С марта вернулись к преднизолону, но он уже не давал прежнего эффекта. С середины мая перешли на инъекционную форму, это улучшило гематокрит, но вот теперь сахар пополз вверх (примерно до 10-11), изредка стал появляться и в моче (проверяла тест-полосками).
Также с конца апреля появилась гипофосфатемия, которую контролируем инъекциями кальфотона.
В конце мая гематокрит опять падал до 13, ввели лейкеран, после этого ситуация стала улучшаться — 23 июня гематокрит 27%.
По состоянию на сейчас основная терапия: 15 мг преднизолона в сутки (инъекции по 0,25 мл дважды в сутки) + 1 тб лейкерана каждые 48 часов.
Наблюдаемся у эндокринолога в клинике «Толстый Лори», в начале июня начали инъекции инсулина. Доктор знает о протоколе, который применяется на этом форуме, но сама использует не совсем его, хотя нечто довольно близкое.
Начинали с дозировки 0,5 ед на 4 кг Рыжа, причем первую инъекцию делали в стационаре (но там случилась накладка: через три часа по ошибке укололи еще 0,5 ед, испугались, оставили его в стационаре до утра, измеряли угк каждые полчаса). Дальше на три дня вернулись к 0,5 ед, а потом повышали по 0,25 ед раз в три-пять дней. Но что меня тревожит — такое ощущение, что уровень глюкозы у нас бежит с инсулином наперегонки. То есть сейчас, через три недели терапии, угк у него в среднем заметно выше, чем до ее начала
Наши замеры я каждый день отправляю эндокринологу, но комментирует она только раз в 3-5 дней. Поэтому очень хотелось бы помощи и подстраховки здесь.
Прошу о помощи для котика Рыжа со сложной судьбой.
Рыж родился весной-летом 2016-го, подобранец, первые полгода жил в приюте в клетке. Со мной с января 2017-го. Кастрирован. Был привит (последний раз осенью 22-го).
В анамнезе врожденная мозжечковая атаксия средней тяжести (плохо ходит, не прыгает, падает, есть тремор головы). В 2019-м был диагностирован FORL, проведена субтотальная резекция зубов. После резекции около двух лет периодически возникали орофациальные боли.
В июле 23-го — острое начало анемии, гематокрит был 15, на следующий день уже 13. Обратились в Сотникова, исключили гемоплазмоз, ВЛК и ВИК, сделали УЗИ брюшной полости. Провели срочное переливание крови, после трансфузии начали пробное лечение преднизолоном, которое дало хороший эффект.
После трех месяцев преднизолона гематокрит был 39, но повысился сахар; как я теперь понимаю — незначительно (7-8, один раз 15 при сдаче крови). Но врачи решили попробовать добавить циклоспорин, затем заменить преднизолон на дексаметазон. Дальше был целый ряд ухудшений, кризов, поисков работающей схемы (циклоспорин исключили из-за появления телец Хайнца, пробовали микофенолят, меняли дозировки). С конца декабря и всю весну гематокрит колебался от 15 до 22, выше поднять не удавалось. Тощаковый сахар при этом держался на уровне 7-8.
С марта вернулись к преднизолону, но он уже не давал прежнего эффекта. С середины мая перешли на инъекционную форму, это улучшило гематокрит, но вот теперь сахар пополз вверх (примерно до 10-11), изредка стал появляться и в моче (проверяла тест-полосками).
Также с конца апреля появилась гипофосфатемия, которую контролируем инъекциями кальфотона.
В конце мая гематокрит опять падал до 13, ввели лейкеран, после этого ситуация стала улучшаться — 23 июня гематокрит 27%.
По состоянию на сейчас основная терапия: 15 мг преднизолона в сутки (инъекции по 0,25 мл дважды в сутки) + 1 тб лейкерана каждые 48 часов.
Наблюдаемся у эндокринолога в клинике «Толстый Лори», в начале июня начали инъекции инсулина. Доктор знает о протоколе, который применяется на этом форуме, но сама использует не совсем его, хотя нечто довольно близкое.
Начинали с дозировки 0,5 ед на 4 кг Рыжа, причем первую инъекцию делали в стационаре (но там случилась накладка: через три часа по ошибке укололи еще 0,5 ед, испугались, оставили его в стационаре до утра, измеряли угк каждые полчаса). Дальше на три дня вернулись к 0,5 ед, а потом повышали по 0,25 ед раз в три-пять дней. Но что меня тревожит — такое ощущение, что уровень глюкозы у нас бежит с инсулином наперегонки. То есть сейчас, через три недели терапии, угк у него в среднем заметно выше, чем до ее начала
Наши замеры я каждый день отправляю эндокринологу, но комментирует она только раз в 3-5 дней. Поэтому очень хотелось бы помощи и подстраховки здесь.
Рыж ОАК 13 июня 24.pdf
30 июня 2024, 14:56
По технике.
Инсулин Левемир, ручка открыта 7 июня, храню в дверце холодильника в термопенале, набираю в шприц за 20-30 минут до инъекции.
Шприцы 0,3 мл фирмы Vogt Medical (нравятся тем, что у них нет проблемы с нулевым уровнем, они все совершенно одинаковые), деления по 0,5 ед есть.
Колю справа и слева от холки (в «оранжевую точку» с фото на форуме), чередую право и лево и стараюсь не колоть в одно место.
Кормлю влажным кормом (паштетом) Jarvi для чувствительного пищеварения, норма 250 г в сутки, разбито у нас на 5 кормлений. Плюс после уколов преднизолона даю ему в награду 4-5 гранул сушки Farmina Diabetes, он его воспринимает как лакомство и страшно любит.
Результаты замеров сейчас выложу.
Заранее огромное спасибо за помощь.
Инсулин Левемир, ручка открыта 7 июня, храню в дверце холодильника в термопенале, набираю в шприц за 20-30 минут до инъекции.
Шприцы 0,3 мл фирмы Vogt Medical (нравятся тем, что у них нет проблемы с нулевым уровнем, они все совершенно одинаковые), деления по 0,5 ед есть.
Колю справа и слева от холки (в «оранжевую точку» с фото на форуме), чередую право и лево и стараюсь не колоть в одно место.
Кормлю влажным кормом (паштетом) Jarvi для чувствительного пищеварения, норма 250 г в сутки, разбито у нас на 5 кормлений. Плюс после уколов преднизолона даю ему в награду 4-5 гранул сушки Farmina Diabetes, он его воспринимает как лакомство и страшно любит.
Результаты замеров сейчас выложу.
Заранее огромное спасибо за помощь.
30 июня 2024, 14:57
22 мая
угк 11,2
по лабораторному анализу мочи глюкоза +++
25 мая
9:00______8,5
26 мая
9:00______11,3
14:00______13,2
20:00______7,8
27 мая
11:00______11,0 (глюкометр), 10,6 (лабораторно)
28 мая
8:40______10,6
12:30______10,1
29 мая
9:20______7,6
(но тест-полоски для мочи темно-зеленые)
16:00______12,8
30 мая
9:00______7,5
14:10______14,0
22:00______7,9
(тест-полоска для мочи темно-зеленая)
31 мая
9:00_____10,4
15:00_____13,5
22:00_____10,0
1 июня
8:30_____9,7
11:00_____10,4 (в клинике, венозная кровь)
17:00_____9,7
2 июня
7:40_____6,9
21:00______9,7
1:30______13,4
3 июня
7:40_____11,2
13:00_____11,0
19:30_____10,7
(тест-полоска для мочи темно-зеленая)
4 июня
9:30_____11,2
15:30_____13,8
0:20_____13,0
5 июня
8:30_____10,9
17:30_____13,0
6 июня
10:00_____11,1
20:40_____11,5
2:00_____12,9
7 июня
9:20_____10,5
13:00_____12,6_____0,5 (в клинике)
15:20_____12,5_____0,5
(ошибочно укололи второй раз в стационаре)
16:40_____10,2
17:20_____11,4
17:50_____9,1
18:20_____8,9
18:50_____10,7
19:20_____10,1
20:30_____13,3
21:00_____4,2 (!)
21:40_____11,2
22:10_____11,2
22:40_____9,6
8 июня, в стационаре
00:15_____10,8
01:35_____13,3
02:20_____14,2
03:20_____14,3
05:20_____12,4
08:00_____13,3
8 июня, дома
13:00_____14,2
19:50_____12,4____0,5
0:20_____10,2
9 июня
8:00_____10,2_____0,5
паштет 50 г
13:20_____11,5
13:50 паштет 50 г
17:40 паштет 50 г
20:00_____12,5_____0,5
паштет 50 г
2:30_____10,4
паштет 50 г
(дальше не буду писать про еду, т.к. это всегда одинаково)
10 июня
8:00_____10,4_____0,5
13:00_____11,4
20:00_____12,3_____0,5
0:40_____10,3
11 июня
8:00_____10,7_____0,75
13:00_____7,5
20:00_____10,1_____0,75
0:40_____10,5
12 июня
8:00_____10,3_____0,75
13:00_____8,5
20:00_____11,0_____0,75
13 июня
8:00_____8,7_____0,75
13:00_____9,8
19:30_____11,4 (в клинике, венозная кровь)
21:00_____11,9_____0,75
2:40_____9,9
14 июня
8:30_____11,2_____1,0
20:00_____11,4_____1,0
0:20_____7,0
15 июня
8:00_____11,7____1,0
20:00_____12,2_____1,0
2:20_____11,6
16 июня
8:00_____12,2____1,0
13:00_____12,8
20:00_____13,4_____1,0
17 июня
8:00_____12,3_____1,0
12:30_____9,2
20:00_____13,2_____1,0
(тест-полоска для мочи темно-зеленая)
18 июня
8:00_____12,4_____1,0
12:30_____11,2
20:00_____12,7_____1,0
00:20_____10,4
19 июня
8:00_____12,6_____1,25
12:30_____9,5
16:10_____12,2
20:00_____12,1_____1,25
(тест-полоска для мочи зеленая)
20 июня
8:00_____12,2_____1,25
12:30_____10,3
20:00_____13,6_____1,25
01:30_____13,5
21 июня
8:00_____12,2_____1,25
13:00_____8,4
20:00_____12,5_____1.25
(тест-полоска наконец-то желтая)
22 июня
8:00_____11,5_____1,25
13:00_____10,4
20:00_____11,7_____1,25
01:20_____10,3
23 июня
8:00_____11,5_____1,25 (чихает)
14:00_____8,3
19:40_____14_____1,25 (в клинике на анализах, стресс?)
весь день чихал
в моче глюкозы нет
24 июня
(продолжает чихать)
8:00_____12,2_____1,25
13:00_____8,5
16:00_____13,2
20:00_____13,4_____1,25
25 июня
(чихает)
8:00_____12,9_____1,5
13:00_____11,0
20:00_____13,7_____1,5
26 июня
(чихает)
8:00_____13,3_____1,5
13:00_____13,8
16:00_____16,0
20:00_____13,8_____1,5
27 июня
(слабый стул)
8:00_____13,2_____1,5
13:20_____10,6
20:10_____15,2_____1,5
28 июня
8:00_____15,2____1,75
(слабый стул)
13:00____10,3
16:00____11,5
20:00____13,4____1,75
(эндокринолог сказала повысить сразу до 2 ед)
29 июня
8:00____12,8____2,0
13:00____9,4
17:00____13,3
20:00____14,5____2,0
30 июня
8:00____12,1____2,0
13:00____8,3
20:00____14,3____2,0
01:00____14,3
1 июля
8:00____13,7____2,0
16:00____15
20:00____12,1____2,0
2 июля
8:00____13,0____2,0
16:00____14,5
20:00____14,9____2,0
3 июля
8:00____12,1____2,0
13:00____12,6
20:00____16,1____2,0
0:50____10,4
4 июля
8:00____15,3____2,25
16:00____14,8
20:00____15,4____2,25
3:20____9,2
5 июля
8:00____14,2____2 ед (новая ручка, снизила на всякий пожарный)
13:00____15,4
17:00____15,8
20:20____15,4____2,5 ед
6 июля
8:00____12,7____2,5 ед
12:00____13,2
16:20____15,6
20:30____14,9____2,5 ед
7 июля
8:00____15,5____2,5 ед
16:00____10,4
20:30____13,3____2,5 ед
1:00____9,4
8 июля
8:20____13,5____2,5 ед
13:00____12,8
16:20____14,7
20:30____13,7____2,5 ед
9 июля
9:00____13,5____3 ед
14:00____10,8
17:00____12,4
20:30____14,7____3 ед
10 июля
8:30____14,6____3 ед
14:00____12,4
20:00____13,0____3 ед
11 июля
8:10____12,5____3 ед
13:30____7,9
20:00____12,7____3 ед
1:50____13,1
12 июля
8:30____12,9____3 ед
14:00____7,9
20:00____13,5____3 ед
13 июля
8:30____13,0____3,5 ед
14:20____13,5
20:20____13,7____3,5 ед
4:30____14,3
14 июля
9:00____13,7____3,5 ед
(дернулся, не всё попало)
15:40____16,2
20:20____16,7____3,5 ед
2:00____16,0
15 июля
8:20____12,7____3,5 ед
14:30____13,0
20:00____16,8/14,7____3,5 ед
(перемерила через 5 минут на втором ушке)
16 июля
8:30____14,1____3,5 ед
12:00____15,3
14:00____15,3
20:10____13,3____3,5 ед
(дернулся, не всё попало)
1:20____18,0
17 июля
8:20____13,5____3 ед
(МЮ сказала попробовать снизить обратно до 3 ед)
14:00____14,6
20:10____15,9____3 ед
18 июля
8:10____15,4____3 ед
13:20____15,1
20:20____13,9____3,5 ед
2:00____15,7
19 июля
8:30____13,2____3,5 ед
11:00____13,0
13:30____16,9
16:00____15,2
20:20____11,9____3,5 ед
0:30____14,4
Начала постепенно менять корм на менее углеводный: паштет Jarvi (7% углеводов) на паучи Роял Канин (2,1% углеводов)
20 июля
8:30____11,5____3,5 ед
12:20____11,0
20:00____9,5____3,5 ед
23:20____13,4
21 июля
8:20____8,0____3,0 ед
13:00____14,7
20:00____11,8____3,0 ед
0:30____12,2
22 июля
8:40____9,7____3,0 ед
15:00____5,8
20:40____11,8____3,0 ед
2:00____15,5
23 июля
8:30____10,0____3,0 ед
12:10____6,6
18:20____15,5
20:40____19,8____3,0 ед
1:00____15,3
24 июля
8:30____13,0____3,0 ед
12:40____10,5
20:30____15,6____3,0 ед
3:20____12,2
(ночью три раза подходил к миске с водой и пил)
25 июля
8:30____13,1____3,0 ед
13:10____15,2
20:30____18,0____3,0 ед
(ночью несколько раз подходил к миске с водой и пил)
26 июля
Увеличили дозу преднизолона с 0,25 мл два раза в день до 0,3 мл
8:30____13,9____3,5 ед
15:00____9,2
20:30____15,2____3,5 ед
4:50____15,5
27 июля
8:30____13,5____3.5 ед
15:00____13,8
20:30____17,5____3,5 ед
2:00____15,6
28 июля
8,40____16,4____3,5 ед
15:00____11,8
20:30____19,4____3,5 ед
4:00____14,4
29 июля
8:50____16,0____3,75 ед
12:30____17,3
15:30____15,7
20:40____15,5____3,75 ед
4:20____12,7
30 июля
9:10____12,4____3,5 ед
13:30____7,3
20:50____8,9____3,5 ед
21:50____9,6
4:30____8,0
31 июля
9:00____6,2____2,0 ед
13:00____8,7
20:50____8,5____2,5 ед
2:00____6,8
1 августа
9:00____10,1____3,0 ед
14:00____11,3
20:30____10,5____3,0 ед
2 августа
9:00____9,3____3,0 ед
19:00____6,3
21:00____8,5____3,0 ед
3 августа
9:00____6,9____2,5 ед
14:30____12,6
21:00____14,0____3,0 ед
4:00____9,3
4 августа
9:00____12,9____3,0 ед
14:00____15,6
20:40____18,2____3,25 ед
1:00____17,0
5 августа
8:50____16,4____3,5 ед
12:40____17,8
16:10____18.2
20:40____17,2____3,5 ед
6 августа
9:00____19,3____3,5 ед
15:00____16,4 (в клинике, венозная кровь)
20:40____19,9____3,5 ед
7 августа
9:00____18,0____3,5 ед
15:30____15,2
20:40____18,9____3,5 ед
8 августа
9:00____17,7____3,5 ед
15:30____16,1
21:00____18,3____3,75 ед
3:00____14,7
С 9 августа снизили дозу преднизолона с 18 до 15 мг в сутки
9 августа
9:15____16,1____3,75 ед
16:00____11,1
21:00____19,3____3,75 ед
3:30____14,9
10 августа
9:00____16,1____3,75 ед
15:50____11,8
21:00____16,3____3,75 ед
11 августа
9:15____15,2____3,75 ед
15:30____6,3
21:00____7,3____2,75 ед
4:00____4,4 (!)
12 августа
9:00____12,3____3,5 ед
15:30____12,4
1:10____11,4____3,5 ед
4:30____11,3
13 августа
9:00____12,7____3,75 ед
16:00____4,7 (!)
21:00____9,9____3 ед
14 августа
9:10____9,9____3,25 ед
15:30____5,4
21:00____9,8____3,1 ед (случайно)
15 августа
9:40____9,8____3,5 ед
16:00____5,5
21:20____10,4____3,5 ед
16 августа
9:15____10,2____3,5 ед
15:20____10,1 (брали кровь из вены)
21:00____15,7____3,75 ед
Вечером 16 августа
(но уже после вечернего замера) снова вернулись на 18 мг преднизолона в сутки
17 августа
9:10____18,0____3,75 ед
15:50____17,5
21:00____18,9____3,75 ед
18 августа
9:20____17,6____3,75 ед
15:30____14,6
21:20____20,4____3,75 ед
5:20____17,4
(жажда ночью)
19 августа
9:20____18,7____3,75 ед
15:30____14,7
21:15____19,2____4 ед
3:50____16,3
(опять жажда ночью)
20 августа
9:30____18,4____4 ед
15:30____14,3
21:10____18,8____4 ед
21 августа
9:20____17,9____4 ед
15:40____14,0
21:30____18,5____4 ед
22 августа
9:30____17,2____4 ед
15:30____16,4
21:15____19,9____4,25 ед
2:20____16,7
23 августа
9:30____16,4____4,25 ед
15:00____14,9
21:30____19,2____4,25 ед
24 августа
9:50____14,9____4,25 ед
15:20____11,6
21:40____10,7____3,75 ед
3:30____13,9
25 августа
10:00____14,2____4,25 ед
15:30____10,9
21:40____11,8____4 ед
26 августа
9:30____11,4____4 ед
15:00____8,3
21:30____11,4____3,5 ед (случайно)
(в клинике, кровь из вены)
27 августа
9:30____11,6____4 ед
14:20____5,0
21:30____11,3____4 ед
28 августа
9:30____8,6____3 ед
15:20____7,2
21:30____9,7____3,5 ед
3:00____4,4
29 августа
9:30____10,8____3,5 ед
14:20____10,7
21:40____10,3/9,6____3,5 ед
(новая упаковка тест-полосок)
30 августа
10:20____9,3____3,5 ед
16:30____9,2
21:50____9,6____3,5 ед
31 августа
11:00____10,3____3,5 ед (проспала)
16:00____8,9
22:30____12,7____3,5 ед
1 сентября
10:00____16,1____4 ед
15:00____14,3
21:40____15,8____4 ед
2 сентября
9:40____17,6____4 ед
16:00____14,3
21:40____19,8____4,25 ед
5:30____17,8
3 сентября
9:40____19,2____4,25 ед
16:00____16,7
21:30____17,7____4,25 ед
4 сентября
9:50____16,0____4,25 ед
16:00____15,8
21:30____17,7____4,25 ед
6:00____15,7
5 сентября
9:30____18,0____4,25 ед
16:00____13,4
21:30____15,4____4,25 ед
6 сентября
9:30____13,9____4,25 ед
16:10____14,2
21:30____15,3____4,25 ед
3:00____14,3
7 сентября
9:50____11,1____4,25 ед
(немного поменяла место укола)
16:00____3,8 (!!)
17:20____4,2
(5 г сухого корма)
18:30____5,1
(влажный корм 15 г)
21:30____11,2____3,5 ед
4:00____5,8
8 сентября
9:30____12,7____3,75 ед
15:00____10,2
21:30____8,8____3 ед
9 сентября
10:00____12,2____3,5 ед
14:20____10,3
21:40____11,2____3,5 ед
10 сентября
9:40____9,2____3,25 ед
16:00____6,6
21:40____9,8____3,5 ед
11 сентября
9:40____11,6____3,5 ед
16:00____2,4 (!)
угк 11,2
по лабораторному анализу мочи глюкоза +++
25 мая
9:00______8,5
26 мая
9:00______11,3
14:00______13,2
20:00______7,8
27 мая
11:00______11,0 (глюкометр), 10,6 (лабораторно)
28 мая
8:40______10,6
12:30______10,1
29 мая
9:20______7,6
(но тест-полоски для мочи темно-зеленые)
16:00______12,8
30 мая
9:00______7,5
14:10______14,0
22:00______7,9
(тест-полоска для мочи темно-зеленая)
31 мая
9:00_____10,4
15:00_____13,5
22:00_____10,0
1 июня
8:30_____9,7
11:00_____10,4 (в клинике, венозная кровь)
17:00_____9,7
2 июня
7:40_____6,9
21:00______9,7
1:30______13,4
3 июня
7:40_____11,2
13:00_____11,0
19:30_____10,7
(тест-полоска для мочи темно-зеленая)
4 июня
9:30_____11,2
15:30_____13,8
0:20_____13,0
5 июня
8:30_____10,9
17:30_____13,0
6 июня
10:00_____11,1
20:40_____11,5
2:00_____12,9
7 июня
9:20_____10,5
13:00_____12,6_____0,5 (в клинике)
15:20_____12,5_____0,5
(ошибочно укололи второй раз в стационаре)
16:40_____10,2
17:20_____11,4
17:50_____9,1
18:20_____8,9
18:50_____10,7
19:20_____10,1
20:30_____13,3
21:00_____4,2 (!)
21:40_____11,2
22:10_____11,2
22:40_____9,6
8 июня, в стационаре
00:15_____10,8
01:35_____13,3
02:20_____14,2
03:20_____14,3
05:20_____12,4
08:00_____13,3
8 июня, дома
13:00_____14,2
19:50_____12,4____0,5
0:20_____10,2
9 июня
8:00_____10,2_____0,5
паштет 50 г
13:20_____11,5
13:50 паштет 50 г
17:40 паштет 50 г
20:00_____12,5_____0,5
паштет 50 г
2:30_____10,4
паштет 50 г
(дальше не буду писать про еду, т.к. это всегда одинаково)
10 июня
8:00_____10,4_____0,5
13:00_____11,4
20:00_____12,3_____0,5
0:40_____10,3
11 июня
8:00_____10,7_____0,75
13:00_____7,5
20:00_____10,1_____0,75
0:40_____10,5
12 июня
8:00_____10,3_____0,75
13:00_____8,5
20:00_____11,0_____0,75
13 июня
8:00_____8,7_____0,75
13:00_____9,8
19:30_____11,4 (в клинике, венозная кровь)
21:00_____11,9_____0,75
2:40_____9,9
14 июня
8:30_____11,2_____1,0
20:00_____11,4_____1,0
0:20_____7,0
15 июня
8:00_____11,7____1,0
20:00_____12,2_____1,0
2:20_____11,6
16 июня
8:00_____12,2____1,0
13:00_____12,8
20:00_____13,4_____1,0
17 июня
8:00_____12,3_____1,0
12:30_____9,2
20:00_____13,2_____1,0
(тест-полоска для мочи темно-зеленая)
18 июня
8:00_____12,4_____1,0
12:30_____11,2
20:00_____12,7_____1,0
00:20_____10,4
19 июня
8:00_____12,6_____1,25
12:30_____9,5
16:10_____12,2
20:00_____12,1_____1,25
(тест-полоска для мочи зеленая)
20 июня
8:00_____12,2_____1,25
12:30_____10,3
20:00_____13,6_____1,25
01:30_____13,5
21 июня
8:00_____12,2_____1,25
13:00_____8,4
20:00_____12,5_____1.25
(тест-полоска наконец-то желтая)
22 июня
8:00_____11,5_____1,25
13:00_____10,4
20:00_____11,7_____1,25
01:20_____10,3
23 июня
8:00_____11,5_____1,25 (чихает)
14:00_____8,3
19:40_____14_____1,25 (в клинике на анализах, стресс?)
весь день чихал
в моче глюкозы нет
24 июня
(продолжает чихать)
8:00_____12,2_____1,25
13:00_____8,5
16:00_____13,2
20:00_____13,4_____1,25
25 июня
(чихает)
8:00_____12,9_____1,5
13:00_____11,0
20:00_____13,7_____1,5
26 июня
(чихает)
8:00_____13,3_____1,5
13:00_____13,8
16:00_____16,0
20:00_____13,8_____1,5
27 июня
(слабый стул)
8:00_____13,2_____1,5
13:20_____10,6
20:10_____15,2_____1,5
28 июня
8:00_____15,2____1,75
(слабый стул)
13:00____10,3
16:00____11,5
20:00____13,4____1,75
(эндокринолог сказала повысить сразу до 2 ед)
29 июня
8:00____12,8____2,0
13:00____9,4
17:00____13,3
20:00____14,5____2,0
30 июня
8:00____12,1____2,0
13:00____8,3
20:00____14,3____2,0
01:00____14,3
1 июля
8:00____13,7____2,0
16:00____15
20:00____12,1____2,0
2 июля
8:00____13,0____2,0
16:00____14,5
20:00____14,9____2,0
3 июля
8:00____12,1____2,0
13:00____12,6
20:00____16,1____2,0
0:50____10,4
4 июля
8:00____15,3____2,25
16:00____14,8
20:00____15,4____2,25
3:20____9,2
5 июля
8:00____14,2____2 ед (новая ручка, снизила на всякий пожарный)
13:00____15,4
17:00____15,8
20:20____15,4____2,5 ед
6 июля
8:00____12,7____2,5 ед
12:00____13,2
16:20____15,6
20:30____14,9____2,5 ед
7 июля
8:00____15,5____2,5 ед
16:00____10,4
20:30____13,3____2,5 ед
1:00____9,4
8 июля
8:20____13,5____2,5 ед
13:00____12,8
16:20____14,7
20:30____13,7____2,5 ед
9 июля
9:00____13,5____3 ед
14:00____10,8
17:00____12,4
20:30____14,7____3 ед
10 июля
8:30____14,6____3 ед
14:00____12,4
20:00____13,0____3 ед
11 июля
8:10____12,5____3 ед
13:30____7,9
20:00____12,7____3 ед
1:50____13,1
12 июля
8:30____12,9____3 ед
14:00____7,9
20:00____13,5____3 ед
13 июля
8:30____13,0____3,5 ед
14:20____13,5
20:20____13,7____3,5 ед
4:30____14,3
14 июля
9:00____13,7____3,5 ед
(дернулся, не всё попало)
15:40____16,2
20:20____16,7____3,5 ед
2:00____16,0
15 июля
8:20____12,7____3,5 ед
14:30____13,0
20:00____16,8/14,7____3,5 ед
(перемерила через 5 минут на втором ушке)
16 июля
8:30____14,1____3,5 ед
12:00____15,3
14:00____15,3
20:10____13,3____3,5 ед
(дернулся, не всё попало)
1:20____18,0
17 июля
8:20____13,5____3 ед
(МЮ сказала попробовать снизить обратно до 3 ед)
14:00____14,6
20:10____15,9____3 ед
18 июля
8:10____15,4____3 ед
13:20____15,1
20:20____13,9____3,5 ед
2:00____15,7
19 июля
8:30____13,2____3,5 ед
11:00____13,0
13:30____16,9
16:00____15,2
20:20____11,9____3,5 ед
0:30____14,4
Начала постепенно менять корм на менее углеводный: паштет Jarvi (7% углеводов) на паучи Роял Канин (2,1% углеводов)
20 июля
8:30____11,5____3,5 ед
12:20____11,0
20:00____9,5____3,5 ед
23:20____13,4
21 июля
8:20____8,0____3,0 ед
13:00____14,7
20:00____11,8____3,0 ед
0:30____12,2
22 июля
8:40____9,7____3,0 ед
15:00____5,8
20:40____11,8____3,0 ед
2:00____15,5
23 июля
8:30____10,0____3,0 ед
12:10____6,6
18:20____15,5
20:40____19,8____3,0 ед
1:00____15,3
24 июля
8:30____13,0____3,0 ед
12:40____10,5
20:30____15,6____3,0 ед
3:20____12,2
(ночью три раза подходил к миске с водой и пил)
25 июля
8:30____13,1____3,0 ед
13:10____15,2
20:30____18,0____3,0 ед
(ночью несколько раз подходил к миске с водой и пил)
26 июля
Увеличили дозу преднизолона с 0,25 мл два раза в день до 0,3 мл
8:30____13,9____3,5 ед
15:00____9,2
20:30____15,2____3,5 ед
4:50____15,5
27 июля
8:30____13,5____3.5 ед
15:00____13,8
20:30____17,5____3,5 ед
2:00____15,6
28 июля
8,40____16,4____3,5 ед
15:00____11,8
20:30____19,4____3,5 ед
4:00____14,4
29 июля
8:50____16,0____3,75 ед
12:30____17,3
15:30____15,7
20:40____15,5____3,75 ед
4:20____12,7
30 июля
9:10____12,4____3,5 ед
13:30____7,3
20:50____8,9____3,5 ед
21:50____9,6
4:30____8,0
31 июля
9:00____6,2____2,0 ед
13:00____8,7
20:50____8,5____2,5 ед
2:00____6,8
1 августа
9:00____10,1____3,0 ед
14:00____11,3
20:30____10,5____3,0 ед
2 августа
9:00____9,3____3,0 ед
19:00____6,3
21:00____8,5____3,0 ед
3 августа
9:00____6,9____2,5 ед
14:30____12,6
21:00____14,0____3,0 ед
4:00____9,3
4 августа
9:00____12,9____3,0 ед
14:00____15,6
20:40____18,2____3,25 ед
1:00____17,0
5 августа
8:50____16,4____3,5 ед
12:40____17,8
16:10____18.2
20:40____17,2____3,5 ед
6 августа
9:00____19,3____3,5 ед
15:00____16,4 (в клинике, венозная кровь)
20:40____19,9____3,5 ед
7 августа
9:00____18,0____3,5 ед
15:30____15,2
20:40____18,9____3,5 ед
8 августа
9:00____17,7____3,5 ед
15:30____16,1
21:00____18,3____3,75 ед
3:00____14,7
С 9 августа снизили дозу преднизолона с 18 до 15 мг в сутки
9 августа
9:15____16,1____3,75 ед
16:00____11,1
21:00____19,3____3,75 ед
3:30____14,9
10 августа
9:00____16,1____3,75 ед
15:50____11,8
21:00____16,3____3,75 ед
11 августа
9:15____15,2____3,75 ед
15:30____6,3
21:00____7,3____2,75 ед
4:00____4,4 (!)
12 августа
9:00____12,3____3,5 ед
15:30____12,4
1:10____11,4____3,5 ед
4:30____11,3
13 августа
9:00____12,7____3,75 ед
16:00____4,7 (!)
21:00____9,9____3 ед
14 августа
9:10____9,9____3,25 ед
15:30____5,4
21:00____9,8____3,1 ед (случайно)
15 августа
9:40____9,8____3,5 ед
16:00____5,5
21:20____10,4____3,5 ед
16 августа
9:15____10,2____3,5 ед
15:20____10,1 (брали кровь из вены)
21:00____15,7____3,75 ед
Вечером 16 августа
(но уже после вечернего замера) снова вернулись на 18 мг преднизолона в сутки
17 августа
9:10____18,0____3,75 ед
15:50____17,5
21:00____18,9____3,75 ед
18 августа
9:20____17,6____3,75 ед
15:30____14,6
21:20____20,4____3,75 ед
5:20____17,4
(жажда ночью)
19 августа
9:20____18,7____3,75 ед
15:30____14,7
21:15____19,2____4 ед
3:50____16,3
(опять жажда ночью)
20 августа
9:30____18,4____4 ед
15:30____14,3
21:10____18,8____4 ед
21 августа
9:20____17,9____4 ед
15:40____14,0
21:30____18,5____4 ед
22 августа
9:30____17,2____4 ед
15:30____16,4
21:15____19,9____4,25 ед
2:20____16,7
23 августа
9:30____16,4____4,25 ед
15:00____14,9
21:30____19,2____4,25 ед
24 августа
9:50____14,9____4,25 ед
15:20____11,6
21:40____10,7____3,75 ед
3:30____13,9
25 августа
10:00____14,2____4,25 ед
15:30____10,9
21:40____11,8____4 ед
26 августа
9:30____11,4____4 ед
15:00____8,3
21:30____11,4____3,5 ед (случайно)
(в клинике, кровь из вены)
27 августа
9:30____11,6____4 ед
14:20____5,0
21:30____11,3____4 ед
28 августа
9:30____8,6____3 ед
15:20____7,2
21:30____9,7____3,5 ед
3:00____4,4
29 августа
9:30____10,8____3,5 ед
14:20____10,7
21:40____10,3/9,6____3,5 ед
(новая упаковка тест-полосок)
30 августа
10:20____9,3____3,5 ед
16:30____9,2
21:50____9,6____3,5 ед
31 августа
11:00____10,3____3,5 ед (проспала)
16:00____8,9
22:30____12,7____3,5 ед
1 сентября
10:00____16,1____4 ед
15:00____14,3
21:40____15,8____4 ед
2 сентября
9:40____17,6____4 ед
16:00____14,3
21:40____19,8____4,25 ед
5:30____17,8
3 сентября
9:40____19,2____4,25 ед
16:00____16,7
21:30____17,7____4,25 ед
4 сентября
9:50____16,0____4,25 ед
16:00____15,8
21:30____17,7____4,25 ед
6:00____15,7
5 сентября
9:30____18,0____4,25 ед
16:00____13,4
21:30____15,4____4,25 ед
6 сентября
9:30____13,9____4,25 ед
16:10____14,2
21:30____15,3____4,25 ед
3:00____14,3
7 сентября
9:50____11,1____4,25 ед
(немного поменяла место укола)
16:00____3,8 (!!)
17:20____4,2
(5 г сухого корма)
18:30____5,1
(влажный корм 15 г)
21:30____11,2____3,5 ед
4:00____5,8
8 сентября
9:30____12,7____3,75 ед
15:00____10,2
21:30____8,8____3 ед
9 сентября
10:00____12,2____3,5 ед
14:20____10,3
21:40____11,2____3,5 ед
10 сентября
9:40____9,2____3,25 ед
16:00____6,6
21:40____9,8____3,5 ед
11 сентября
9:40____11,6____3,5 ед
16:00____2,4 (!)
11 сентября 2024, 16:48
Еще момент.
Я знаю, что количество еды от укола до укола должно быть одинаковым, но у нас пока не очень получалось так (точнее, мне не удалось придумать, как так устроить), потому что каждый второй день в 19 часов Рыжу положена таблетка лейкерана, а к ней гвоздями прибиты два приема пищи: за три часа до и через час-полтора после.
Поэтому наша схема замеров, уколов и еды до последних дней выглядела так:
8:00 замер и инсулин
через полчаса корм (50 г паштета Jarvi сенситив, углеводы в нем посчитаю сегодня)
10:00 укол преднизолона и утешительные 3-4 гранулы фармины диабетес
12:30 замер и корм (50 г паштета)
16:00 корм (50 г)
19:00 лейкеран (через день)
20:00 замер и инсулин
через полчаса корм (50 г)
22:00 укол преднизолона и 3-4 гранулы фармины
и где-то в час-два ночи последнее кормление (тут время немного гуляет, потому что иногда я выключаюсь и Рыж сам меня будит)
Получается, что между утренним и вечерним уколом 150 г паштета, а между вечерним и утренним 100. Непорядок, конечно. Но увеличить число кормлений я не всегда могу (днем бывает нужно уехать из дома), а увеличить порцию опасаюсь, потому что у Рыжа бывают проблемы со стулом и гастроэнтеролог говорила, наоборот, кормить чаще и мЕньшими порциями. В общем, пока думаю.
Еще думаю о том, влияет ли как-то на процесс то, какой промежуток между инъекциями инсулина и преднизолона. Сейчас у нас инсулин, а через два часа преднизолон. Оптимально ли это? Или вообще не имеет значения?
Я знаю, что количество еды от укола до укола должно быть одинаковым, но у нас пока не очень получалось так (точнее, мне не удалось придумать, как так устроить), потому что каждый второй день в 19 часов Рыжу положена таблетка лейкерана, а к ней гвоздями прибиты два приема пищи: за три часа до и через час-полтора после.
Поэтому наша схема замеров, уколов и еды до последних дней выглядела так:
8:00 замер и инсулин
через полчаса корм (50 г паштета Jarvi сенситив, углеводы в нем посчитаю сегодня)
10:00 укол преднизолона и утешительные 3-4 гранулы фармины диабетес
12:30 замер и корм (50 г паштета)
16:00 корм (50 г)
19:00 лейкеран (через день)
20:00 замер и инсулин
через полчаса корм (50 г)
22:00 укол преднизолона и 3-4 гранулы фармины
и где-то в час-два ночи последнее кормление (тут время немного гуляет, потому что иногда я выключаюсь и Рыж сам меня будит)
Получается, что между утренним и вечерним уколом 150 г паштета, а между вечерним и утренним 100. Непорядок, конечно. Но увеличить число кормлений я не всегда могу (днем бывает нужно уехать из дома), а увеличить порцию опасаюсь, потому что у Рыжа бывают проблемы со стулом и гастроэнтеролог говорила, наоборот, кормить чаще и мЕньшими порциями. В общем, пока думаю.
Еще думаю о том, влияет ли как-то на процесс то, какой промежуток между инъекциями инсулина и преднизолона. Сейчас у нас инсулин, а через два часа преднизолон. Оптимально ли это? Или вообще не имеет значения?
01 июля 2024, 10:58
Так, посчитала углеводы в нашем паштете, надеюсь, что правильно.
- белки: 8,5
- жиры: 4,5
- зола: 0,81
- клетчатка: 1,94
- таурин: 0,2
- влажность: 78,5%
Сухое вещество: 100 - (78,5+8,5+4,5+0,81+1,94+0,2) = 5,55
5,55 : 21,5 = 0,258
Значит, процент углеводов — 25,8, верно?
И это многовато, да?
- белки: 8,5
- жиры: 4,5
- зола: 0,81
- клетчатка: 1,94
- таурин: 0,2
- влажность: 78,5%
Сухое вещество: 100 - (78,5+8,5+4,5+0,81+1,94+0,2) = 5,55
5,55 : 21,5 = 0,258
Значит, процент углеводов — 25,8, верно?
И это многовато, да?
01 июля 2024, 11:26
здравствуйте.
с дозой ничего криминального, увеличения своевременные.
про еду вы верно рассуждаете, если получится организовать равные количества - было бы неплохо.
углеводов в описанном вами корме да, многовато.
но не критично.
что касается постепенного нарастания уровня гк при приеме гкс , несмотря на увеличение дозы вводимого инсулина - это вопрос все же к профессиналу, пробуйте задать его Наталии Юрьевне.
я лишь человеские исследования видела по этому поводу.
там связывали снижение чувствительности к инсулину не только с длительностью приема, но и дозой (в частности, исследования были по преднизолону).
ну и в целом пишут, что при длительном приеме гкс функциональные свойства бета-клеток снижаются.
правда, не приводят данных, до какой степени.
так что у Наталии Юрьевны стоит также спросить, достижима ли некая постоянная доза инсулина и стабилизация на ней, или придется ее поднимать все выше и выше на фоне постоянного приема гкс.
с дозой ничего криминального, увеличения своевременные.
про еду вы верно рассуждаете, если получится организовать равные количества - было бы неплохо.
углеводов в описанном вами корме да, многовато.
но не критично.
что касается постепенного нарастания уровня гк при приеме гкс , несмотря на увеличение дозы вводимого инсулина - это вопрос все же к профессиналу, пробуйте задать его Наталии Юрьевне.
я лишь человеские исследования видела по этому поводу.
там связывали снижение чувствительности к инсулину не только с длительностью приема, но и дозой (в частности, исследования были по преднизолону).
ну и в целом пишут, что при длительном приеме гкс функциональные свойства бета-клеток снижаются.
правда, не приводят данных, до какой степени.
так что у Наталии Юрьевны стоит также спросить, достижима ли некая постоянная доза инсулина и стабилизация на ней, или придется ее поднимать все выше и выше на фоне постоянного приема гкс.
01 июля 2024, 13:06
Спасибо вам большое!
Наталии Юрьевне написала.
Еще, если можно, у меня вот такой вопрос.
Наша гематолог назначила Рыжу цианокобаламин подкожно 0,25 мг дважды в неделю. Но поскольку уколов у него и так очень много, потом она сказала, что можно ту же дозу давать перорально с кормом, и я долго так и делала.
Потом прочитала на форуме, что цианокобаламин в ЖКТ не усваивается, заказала метилкобаламин в капсулах (1500 мкг в одной капсуле). Но теперь у меня сомнения по дозировке: всё-таки это другая форма, как ее правильно пересчитать? Наши врачи с метилкобаламином не работали и подсказать не могут. Может быть, вы можете посоветовать?
Наталии Юрьевне написала.
Еще, если можно, у меня вот такой вопрос.
Наша гематолог назначила Рыжу цианокобаламин подкожно 0,25 мг дважды в неделю. Но поскольку уколов у него и так очень много, потом она сказала, что можно ту же дозу давать перорально с кормом, и я долго так и делала.
Потом прочитала на форуме, что цианокобаламин в ЖКТ не усваивается, заказала метилкобаламин в капсулах (1500 мкг в одной капсуле). Но теперь у меня сомнения по дозировке: всё-таки это другая форма, как ее правильно пересчитать? Наши врачи с метилкобаламином не работали и подсказать не могут. Может быть, вы можете посоветовать?
03 июля 2024, 18:54
Да, и по замерам — сегодня пятый день на дозе 2 ед.
Завтра повышаемся, правильно? На 0,25 или сразу до 2,5?
Завтра повышаемся, правильно? На 0,25 или сразу до 2,5?
03 июля 2024, 18:55
добрый вечер.
кошкам-диабетикам назначают 3мг в сутки, правда это при диабетической нейропатии.
т.е. это две ваших капсулки.
что будет полезно в вашем случае - точно не могу знать, это все же вопрос к докторам.
касаемо дозы - по протоколу шаг для низких доз 0.25ед.
если за три дня не увидите каких-то значимых изменений - можно будет повыситься далее.
кошкам-диабетикам назначают 3мг в сутки, правда это при диабетической нейропатии.
т.е. это две ваших капсулки.
что будет полезно в вашем случае - точно не могу знать, это все же вопрос к докторам.
касаемо дозы - по протоколу шаг для низких доз 0.25ед.
если за три дня не увидите каких-то значимых изменений - можно будет повыситься далее.
04 июля 2024, 00:17
Спасибо большое, поняла.
Я уж думаю — может, попробовать шприц-ручку заменить? В самом начале я ее возила в клинику и обратно. Правда, тоже в термопенале и с хладоэлементом, но мало ли...
Я уж думаю — может, попробовать шприц-ручку заменить? В самом начале я ее возила в клинику и обратно. Правда, тоже в термопенале и с хладоэлементом, но мало ли...
04 июля 2024, 01:11
чтобы исключить этот фактор - можно попробовать сменить ручку, поколоть из нее день-другой.
только старую не выбрасывайте.
если она ни при чем - доколете ее, затем вернетесь к начатой новой.
только старую не выбрасывайте.
если она ни при чем - доколете ее, затем вернетесь к начатой новой.
04 июля 2024, 02:46
Спасибо!
Я тут в ночи подумала: если эта ручка скомпрометирована, то это могло произойти в самом начале, когда Рыж сутки был в ОРИТе, а потом я оттуда его забирала, вот этот момент самый подозрительный. Но если рассматривать эту версию, то получается, что он всё это время инсулина как бы и не получал? А похоже на это по нашим замерам (они там вверху есть и до инсулина)?
И если предположить, что это так, я достану новую ручку и вколю ему сразу дозу 2 или 2,25 — то не будет она для него слишком большой и не получим ли мы гипу?
Может быть, тогда с новой ручкой есть смысл начать с меньшей дозы? (А если старая не виновата — ну, это будет как будто неудачно укололи и в кота попала только часть)?
Я тут в ночи подумала: если эта ручка скомпрометирована, то это могло произойти в самом начале, когда Рыж сутки был в ОРИТе, а потом я оттуда его забирала, вот этот момент самый подозрительный. Но если рассматривать эту версию, то получается, что он всё это время инсулина как бы и не получал? А похоже на это по нашим замерам (они там вверху есть и до инсулина)?
И если предположить, что это так, я достану новую ручку и вколю ему сразу дозу 2 или 2,25 — то не будет она для него слишком большой и не получим ли мы гипу?
Может быть, тогда с новой ручкой есть смысл начать с меньшей дозы? (А если старая не виновата — ну, это будет как будто неудачно укололи и в кота попала только часть)?
04 июля 2024, 08:56
Просто мне уже действительно очень странно — за 4 недели повысили дозу с 0,5 до 2 единиц, при том, что исходные значения угк у нас были не такие уж страшные и достаточно ровные. А глюкозе хоть бы хны и она только растет. Вот сегодня опять с утра (после 7 часов голода) больше 15...
04 июля 2024, 08:52
Здравствуйте! Я довольно давно не писала, прошу прощения. Если можно, хотела бы вернуться и снова попросить о помощи и вашем мнении.
Ситуация у нас менялась так. В середине июля у Рыжа был неплохой гематокрит (31%) и мы с гематологом планировали начать снижать дозу преднизолона. Но одновременно у него обнаружились лямблии, и ему прописали курс Фебтала (два раза по 5 дней с перерывом три недели). В середине второго захода (25 июля) Рыжу поплохело и оказалось, что гематокрит снова рухнул до 16%.
Фебтал сразу отменили, дозу преднизолона увеличили с 15 до 18 мг в сутки. Это помогло: к 31 июля гематокрит снова вырос до 21%, к 6 августа — до 26%. Решили попробовать снизить дозу преднизолона обратно до 15 мг/сут. К сожалению, это не сработало, через 10 дней гематокрит снова упал до 21%. Пришлось снова увеличить преднизолон до 18 мг/сутки, и на такой дозе мы пока остались.
Что касается собственно сахара: он тоже меняется у Рыжа волнообразно, но колеблется не синхронно с дозой стероида, а как-то сам по себе. Причем такое ощущение, что когда он повышается, то не очень-то реагирует на инсулин (то есть не особенно и снижается тогда, когда должен быть пик действия). А вот когда понижается, то и реакция на инъекции становится лучше. Хотя, может быть, я путаю причину и следствие?
Еще момент: оба наших врача (эндокринолог и гематолог) говорят, что знают о протоколе, но считают, что в нашем случае стоит действовать более осторожно, то есть снижать дозы инсулина быстрее, а повышать меньше, потому что есть риск, что рецепторы вдруг сработают и тогда доза окажется слишком высокой. Честно говоря, мне долго казалось, что это работает, но вот сейчас у Рыжа снова неделю держится довольно высокий для него УГК, на инсулин я реакции почти не вижу (например, 29 и 30 августа и 4 сентября — ну вообще же нет снижения сахара в середине дня...) и начинаю нервничать.
Ситуация у нас менялась так. В середине июля у Рыжа был неплохой гематокрит (31%) и мы с гематологом планировали начать снижать дозу преднизолона. Но одновременно у него обнаружились лямблии, и ему прописали курс Фебтала (два раза по 5 дней с перерывом три недели). В середине второго захода (25 июля) Рыжу поплохело и оказалось, что гематокрит снова рухнул до 16%.
Фебтал сразу отменили, дозу преднизолона увеличили с 15 до 18 мг в сутки. Это помогло: к 31 июля гематокрит снова вырос до 21%, к 6 августа — до 26%. Решили попробовать снизить дозу преднизолона обратно до 15 мг/сут. К сожалению, это не сработало, через 10 дней гематокрит снова упал до 21%. Пришлось снова увеличить преднизолон до 18 мг/сутки, и на такой дозе мы пока остались.
Что касается собственно сахара: он тоже меняется у Рыжа волнообразно, но колеблется не синхронно с дозой стероида, а как-то сам по себе. Причем такое ощущение, что когда он повышается, то не очень-то реагирует на инсулин (то есть не особенно и снижается тогда, когда должен быть пик действия). А вот когда понижается, то и реакция на инъекции становится лучше. Хотя, может быть, я путаю причину и следствие?
Еще момент: оба наших врача (эндокринолог и гематолог) говорят, что знают о протоколе, но считают, что в нашем случае стоит действовать более осторожно, то есть снижать дозы инсулина быстрее, а повышать меньше, потому что есть риск, что рецепторы вдруг сработают и тогда доза окажется слишком высокой. Честно говоря, мне долго казалось, что это работает, но вот сейчас у Рыжа снова неделю держится довольно высокий для него УГК, на инсулин я реакции почти не вижу (например, 29 и 30 августа и 4 сентября — ну вообще же нет снижения сахара в середине дня...) и начинаю нервничать.
05 сентября 2024, 12:34
И вот свежие анализы крови и мочи. Мочу будем повторять через пару дней, биохимию в середине месяца.
05 сентября 2024, 12:45
Ну вот, стоило пожаловаться, что нет реакции на инсулин, как сегодня днем самое низкое значение УГК за всё время наблюдений.
В 16 покормила обычной порцией (60 граммов влажного корма), перемерила через полтора часа — сахар повысился, но совсем чуть-чуть. Дала немного сушки, проверила еще через час — поднялся еще на единицу. А мне, как назло, нужно уйти из дома часа на два... И завтра днем нужно будет уехать. Вот сейчас я думаю, что может и правильно раньше начинала снижать дозу, как только видела, что фаза у Рыжа начинает меняться, хоть это и не совсем по протоколу...
Мила, как вы думаете, сколько уколоть вечером и завтра утром?
В 16 покормила обычной порцией (60 граммов влажного корма), перемерила через полтора часа — сахар повысился, но совсем чуть-чуть. Дала немного сушки, проверила еще через час — поднялся еще на единицу. А мне, как назло, нужно уйти из дома часа на два... И завтра днем нужно будет уехать. Вот сейчас я думаю, что может и правильно раньше начинала снижать дозу, как только видела, что фаза у Рыжа начинает меняться, хоть это и не совсем по протоколу...
Мила, как вы думаете, сколько уколоть вечером и завтра утром?
07 сентября 2024, 18:43
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!