дексаметазон
дексаметазон
скажите пожалуйста,я знаю что дексаметазон и преднезалон назначают в редких случаях, когда животному совсем плохо.
у меня 2 вопроса:
1)чем так вредны кортикостероиды, какое негативное влияние оказывают на почки.
2)и насколько оправдано применение их, если у кота почечное кровотечение, причем не сильно выраженное. при этом кот чувствует себя нормально, ест, активен, в туалет ходит.
у меня 2 вопроса:
1)чем так вредны кортикостероиды, какое негативное влияние оказывают на почки.
2)и насколько оправдано применение их, если у кота почечное кровотечение, причем не сильно выраженное. при этом кот чувствует себя нормально, ест, активен, в туалет ходит.
10 ноября 2010, 12:33
Не очень понятен диагноз и соответственно нет возможности комментировать назначение кортикостероидов./rn/
Что значит почечное кровотечение? Посттравматическое? Или по анализу мочи много измененных выщелоченных эритроцитов и подозревают гломерулонефрит? Выложите полностью результаты всех обследований, которые проводились, возраст животного, чем кормите? Что еще назначено кроме котрикостероидов? Пробовали ли антибиотик? КАк на атб динамика?
Что значит почечное кровотечение? Посттравматическое? Или по анализу мочи много измененных выщелоченных эритроцитов и подозревают гломерулонефрит? Выложите полностью результаты всех обследований, которые проводились, возраст животного, чем кормите? Что еще назначено кроме котрикостероидов? Пробовали ли антибиотик? КАк на атб динамика?
10 ноября 2010, 14:26
не подозрение на глоумерулонефрит, а именно он и есть. да, выщелоченные эритроциты./rn/
вопрос на самом деле вообще в необходимости назначение дексаметазона. я просто хочу понять почему не этамзилат и викасол, почему тут не нужны кроостанавливающие а именно декс..../rn/
что делает дексаметазон? укрепляются сосуды каким-то образом? и можно ли обойтись другими препаратами в таких случаях(кот то не совсем плачевном состоянии был)/rn/
/rn/
(вобще кот уже пролечен.я просто хочу разобраться с дексаметазоном:) мне не понятно почему при почечном кровотечении назнают именно его а не препараты повышающие свертываемость)
вопрос на самом деле вообще в необходимости назначение дексаметазона. я просто хочу понять почему не этамзилат и викасол, почему тут не нужны кроостанавливающие а именно декс..../rn/
что делает дексаметазон? укрепляются сосуды каким-то образом? и можно ли обойтись другими препаратами в таких случаях(кот то не совсем плачевном состоянии был)/rn/
/rn/
(вобще кот уже пролечен.я просто хочу разобраться с дексаметазоном:) мне не понятно почему при почечном кровотечении назнают именно его а не препараты повышающие свертываемость)
10 ноября 2010, 15:45
Как был диагностирован гломерулонефрит?/rn/
При кровотечении этамзилат и викасол также должны быть назначены вне зависимости от дексаметазона/преднизолона./rn/
Кортикостероиды при этом играют совсем другую роль, не кровоостанавливающую. Они борятся с предположительно аутоимунной природой гломерулонефрита. Поэтому так важно подтвердить этот диагноз прежде чем назначать эти препараты./rn/
Мне не очень понятно, что такое "почечное кровотечение", при котором ещё и кот себя отлично чувствует. Вы не мочу с кровью имели ввиду?
При кровотечении этамзилат и викасол также должны быть назначены вне зависимости от дексаметазона/преднизолона./rn/
Кортикостероиды при этом играют совсем другую роль, не кровоостанавливающую. Они борятся с предположительно аутоимунной природой гломерулонефрита. Поэтому так важно подтвердить этот диагноз прежде чем назначать эти препараты./rn/
Мне не очень понятно, что такое "почечное кровотечение", при котором ещё и кот себя отлично чувствует. Вы не мочу с кровью имели ввиду?
10 ноября 2010, 15:52
да-да, я ж выше писала, именно о моче речь. под микроскопом выщелоченные эритроциты. диагноз был поставлен глоумерулонефрит./rn/
в том и дело что этамзилат и викасол не были назначены. я даже спросила, мол почему их то нет? на что и получила ответ что кровь в моче из почек, и в данном случае кровесвертывающие не помогут, а только дексаметазон, ну и антибиотик, естественно./rn/
ну еще фитоэлита "здоровые почки"+ пуриновская NF, папаверин и катозал-это понятно./rn/
кот сейчас в порядке, с уколов снят, только на диете. бодр активен играет ест./rn/
/rn/
но вопрос с дексаметазоном, при том что кот в адекватном состоянии был-для меня остался загадкой, вот и пытаюсь выяснить:)) самой разобраться хочется.
в том и дело что этамзилат и викасол не были назначены. я даже спросила, мол почему их то нет? на что и получила ответ что кровь в моче из почек, и в данном случае кровесвертывающие не помогут, а только дексаметазон, ну и антибиотик, естественно./rn/
ну еще фитоэлита "здоровые почки"+ пуриновская NF, папаверин и катозал-это понятно./rn/
кот сейчас в порядке, с уколов снят, только на диете. бодр активен играет ест./rn/
/rn/
но вопрос с дексаметазоном, при том что кот в адекватном состоянии был-для меня остался загадкой, вот и пытаюсь выяснить:)) самой разобраться хочется.
10 ноября 2010, 16:18
Это неверное назначение./rn/
Кровь, белок в моче - обычно это признаки цистита. Гломерулонефрит подозревают тогда, когда нет других признаков воспаления мочевого пузыря (по УЗИ, анализу мочи), когда есть изменения в биохимии крови по почкам, когда есть клиника почечной недостаточности, и когда это воспаление не уходит на стандартных антибиотиках. А самый основной признак - это ПОСТОЯННОЕ, систематическое, СИЛЬНОЕ повышение белка по анализу мочи./rn/
Достоверный диагноз вообще может дать только биопсия почек, процедура инвазивная и не общедоступная. Потому часто лечение проводят вслепую. И всё же к кортикостероидам приходят в самую последнюю очередь. /rn/
/rn/
Антибиотиком Вы, вероятно, вылечили коту цистит. дексаметазон тоже немного "помог" как противовоспалительное, но скорее всего, был лишним.
Кровь, белок в моче - обычно это признаки цистита. Гломерулонефрит подозревают тогда, когда нет других признаков воспаления мочевого пузыря (по УЗИ, анализу мочи), когда есть изменения в биохимии крови по почкам, когда есть клиника почечной недостаточности, и когда это воспаление не уходит на стандартных антибиотиках. А самый основной признак - это ПОСТОЯННОЕ, систематическое, СИЛЬНОЕ повышение белка по анализу мочи./rn/
Достоверный диагноз вообще может дать только биопсия почек, процедура инвазивная и не общедоступная. Потому часто лечение проводят вслепую. И всё же к кортикостероидам приходят в самую последнюю очередь. /rn/
/rn/
Антибиотиком Вы, вероятно, вылечили коту цистит. дексаметазон тоже немного "помог" как противовоспалительное, но скорее всего, был лишним.
10 ноября 2010, 16:31
огромное спасибо за развернутый ответ./rn/
да, б/х не сдавали, хотя я была ЗА, мочевину креатинин тоже взглянуть хотела./rn/
/rn/
тогда еще вопрос: Вы говорите что так глоумерулонефрит не ставят. а как же тогда измененные эритроциты в моче? т.е. кровь была не из нижних мочевыводящих, а именно из почек. выщелоченные эритроциты./rn/
это тогда показатель чего? и почему они были? /rn/
/rn/
вообще только по моче реально поставить этот диагноз? я наверно неправа что не упоминула целиндры гиалиновые.. простите.. (Вы про белок сказали-я вспомнила)
да, б/х не сдавали, хотя я была ЗА, мочевину креатинин тоже взглянуть хотела./rn/
/rn/
тогда еще вопрос: Вы говорите что так глоумерулонефрит не ставят. а как же тогда измененные эритроциты в моче? т.е. кровь была не из нижних мочевыводящих, а именно из почек. выщелоченные эритроциты./rn/
это тогда показатель чего? и почему они были? /rn/
/rn/
вообще только по моче реально поставить этот диагноз? я наверно неправа что не упоминула целиндры гиалиновые.. простите.. (Вы про белок сказали-я вспомнила)
10 ноября 2010, 16:34
Гломерулонефрит как говорится легко предположить, сложно подтвердить. Выщелоченные эритроциты в моче бывают еще при высокой кислотности мочи, длительном отстое пр. Иногда гломерлонефрти и по УЗи не поставшиь (только уменьшенных в размере почек или одной почки недостаточно). Биопсия, но ее редко делают, травматично все-таки. Возможно, контрастная уросонография...Но тоже на 100% только биопсия./rn/
Поэтому при подозрениях на гломерулонефрти назначают симптоматческое лечение (кровеостанавливающие, ангиопротекторы) и антибиотик. Если нет динамики, тгда пробуют кортикостероиды./rn/
Как Вам написала доктор роль дексаметазона в лечении гломерулонефртиа - это снижение аллергической или повышенной иммунной реакции, используются его иммунодперссивные свойства, а не свойства как гормона для встряски организма. Это заболевание аллергической и иммунлогической природы по типу аутоиммунки, чтоб снизить борьбу организма с самим собой. Просто забейте в гугле, не важно у человека, у кошек, просто чтобы я не будучи врачем не перевирала.../rn/
А сейчас анализы мочи контролируете?/rn/
Поэтому при подозрениях на гломерулонефрти назначают симптоматческое лечение (кровеостанавливающие, ангиопротекторы) и антибиотик. Если нет динамики, тгда пробуют кортикостероиды./rn/
Как Вам написала доктор роль дексаметазона в лечении гломерулонефртиа - это снижение аллергической или повышенной иммунной реакции, используются его иммунодперссивные свойства, а не свойства как гормона для встряски организма. Это заболевание аллергической и иммунлогической природы по типу аутоиммунки, чтоб снизить борьбу организма с самим собой. Просто забейте в гугле, не важно у человека, у кошек, просто чтобы я не будучи врачем не перевирала.../rn/
А сейчас анализы мочи контролируете?/rn/
10 ноября 2010, 16:38
Скорее всего, да, из нижних мочевыводящих. Это моё предположение, потому что это гораздо чаще встречается, чем кровотечение из почек./rn/
Именно выщелоченные - да, чаще из почек. Но далеко не стопроцентно./rn/
И всё равно для диагностирования гломерулонефрита этого недостаточно./rn/
/rn/
Нет, я могу быть неправа, и у Вашего животного была эта проблема, всё же очным врачам всегда виднее, чем заочным. Но вот мне кажется это сомнительным и, по крайней мере, ничем не доказанным.
Именно выщелоченные - да, чаще из почек. Но далеко не стопроцентно./rn/
И всё равно для диагностирования гломерулонефрита этого недостаточно./rn/
/rn/
Нет, я могу быть неправа, и у Вашего животного была эта проблема, всё же очным врачам всегда виднее, чем заочным. Но вот мне кажется это сомнительным и, по крайней мере, ничем не доказанным.
10 ноября 2010, 16:39
вот!/rn/
огромнейшее спасибо за такие развернутые ответы и Вам aldonad @ mail.ru/rn/
и Вам Анастасия :)/rn/
/rn/
aldonad, анализ обязательно будем сдавать. но чуть позже./rn/
теперь мне понятно на что обращать более пристальное внимание./rn/
огромнейшее спасибо за такие развернутые ответы и Вам aldonad @ mail.ru/rn/
и Вам Анастасия :)/rn/
/rn/
aldonad, анализ обязательно будем сдавать. но чуть позже./rn/
теперь мне понятно на что обращать более пристальное внимание./rn/
10 ноября 2010, 16:41
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!