Гепатит и панкреатит у собаки + воспалительный процесс мягких тканей передней лапы после внутривенного катетера.
Гепатит и панкреатит у собаки + воспалительный процесс мягких тканей передней лапы после внутривенного катетера.
12-13.09 вся история началась с поноса и рвоты(через 3-4 часа после еды остатками пищи, а потом желтым), переел жирного(перевели на натуралку с сухого Роял Канина Мини полмесяца назад и не удержались дать вкусненькое).
Температура была 39,1.
С 14.09 делали по 18.09 в частной ветеринарке:
В/в капельно -раствор Рингера 250,0; метрогил 50,0.
В/в - квамател + NaCl 0,9% 5,0; гептрал, витам, анальгин+димедрол+но-шпа, церукал.
В/м - зантак 0,5; энрофлон 10% - 0,5.
Поставили 14.09 в частной ветеринарке внутривенный катетер на переднюю лапу для капельниц. Поставили 14.09-го числа, 15.09 поменяли, т.к. образовался тромб и лекарство не шло. С субботы по среду стоял один катетер среди густой шерсти, замотанный капитально пластырем. И не видно, что там. Надо было поменять через день.
Конечно, какая тут стерильность! Шерсть и пластырь, да кровь из вены там уже начала разлагаться и разъедать кожу. Мама мне еще во вторник сказала, что лапа пухнет и хромает. Посмотрели - вроде ничего не заметили ни я, ни врач, а надо было бы сразу снять пластырь, да поменять катетер на другую ногу, раз нужен был. Ведь инфекция попала, да ткань и вена воспалилась. Открыли - а там мацерация кожи, запах гнилого мяса, нога вся красная, болезненная. Врач срезал всю зловонную шерсть с лапы, обработали чем-то вроде спирта, наложили повязку. Температура поднялась в этот день до 39,8 С.
19.09 - сделали после снятия катетера и пластырей с ноги:
В/в капельно - NaCl 0,9 % - 250,0; метрогил 50,0.
В/в - квамател с NaCl 0,9 % - 5,0 гептрал 0,4 с NaCl 0,9 % - 5,0.
В/м - цефазолин 0,25 - 1 раз(не сказали, что надо вечером сделать второй), анальгин - 0,8, димедрол 0,8.
20.09 - принимать не хотели, сказали, что выписали, но настояла, чтобы взяли кровь для анализа и сделали уколы:
В/в - квамател с NaCl 0,9 % - 5,0 гептрал 0,4 с NaCl 0,9 % - 5,0.
В/м - цефазолин 0,25, анальгин - 0,8 + димедрол 0,8 (утро-вечер). Вечером стало плохо, температура - 39,5, скулил, лаял на свое отражение в зеркале, что никогда не было раньше, подергивал задними лапами, не мог найти места, все прятался из одного угла в другой. Позвонили ветеринару в той клинике домой, сказала, что надо сделать второй укол цефазолина 0,25, анальгин+димедрол по 0,8 мл.Сделали еще в/м глюконат кальция 2,0 мл(т.к. шла интоксикация). Полночи не спали, потом собка заснула.
С 21.09: В/в капельно - р-р Рингера - 250,0 + тиосульфат натрия 1,5; метрогил 50,0.
В/в - квамател с NaCl 0,9 % - 5,0; эссенциале 1.5; гамавит 5,0.
В/м - зонтак 0,5.
П/к - платифилин -0,4 (утро-вечер).
В/м - левомицитин 0,3 г.(2 раза в день).
Продолжали это до 25.09, поле чего в клинике сказали, чтобы больше не приходить. Назначили: дома продолжать в/м или п/к левомицитин 0,3 г (утро-вечер),
внутрь - квамател(омез) по 1/2 таб 2 раза в день 14-20 дней.
Гептрал - 1/4 табл. - 2 раза в день или Эссенциале (Карсил) по 1/2 таб/капс 2 раза в день - 1 месяц.
Панкреатин по 1/4 таб. 2 раза в день 14-20 дней.
Собака угнетена, иногда играет, но быстро утомляется. Ест плохо. Кормили Роял Канин Гепатик сначала неделю консервами, а сейчас сухим. Плюс витамины кальций 8 в 1 по 1/2 таб. - 1 р/день (по электролитам показатель уровня кальция все-таки низковат).
Биохимия от 20.09:
Билирубин прямой - 4,7 (норма 0-1,0),
АЛТ - 77 (норма 6,-70,0),
АСТ - 90 (норма 10,0-43,0),
Амилаза - 2011 (норма 395-1278),
Щелочная фосфатаза - 337 (норма 27-112,8).
Ионизированный кальций - 1,26.
Натрий - 144,
Калий - 5,0.
Креатинин (62) и мочевина (4,0) - норма.
Билирубин общий - 9,4;
Глюкоза - 4,7;
белок - 65, т.е. норма.
Сейчас левомицетина найти не смогли. Доделали курс а/б 2 дня цефазолином 0,25 2 р/день. А/б в сумме делали с 21.09 по 27.09(утром последний укол сделали и началась рвота, сразу сделали в/м - димедрол 0,8; все прошло, был веселый целый день, но сейчас вечером сделал несколько рвотных движений 2 раза, но не вырвало.
Пою отваром ромашки по стакану в день.
28/09 рвоты не было.
Продолжали делать платифилин п/к 0,4 - 2 раза в день до 27/09.
Правильно ли назначено дальнейшее лечение и что можно сделать еще, чтобы помочь собаке.
Возраст 1 год 3 мес. Вес - 9 кг. Очень худой.
Рану на лапе дома сразу помыли слабым р-ром марганцовки от гноя, обрабатывали водным р-ром хлоргексидина, левомиколем мазь, Йодопироном. Делали повязки, но собака быстро все срывала и зализывала сама. Сейчас лапа болезненная, сильный кровоподтек, но образовалась сухая корочка. Лапа не горячая.
И помогите пожалуйста разобраться с дозой гептрала. Вес - 9 кг. По инструкции можно делать в/м, а не только в/в. И дозировку можно увеличивать. Сейчас даем в таблетках по 1/4 таблетки 2 раза в день. Правильно ли мы даем гептрал? Если в/м, то в дозе 0,4 мл? И можно ли давать собаке гептрал 6 мес.? Какой курс вы рекомендуете? Может, давать курсами с каким то другим герптопротектором, типа урсосан, эссенциале? Гептрал на почки действуют при длительных курсах.
Еще ко всему перечисленному даем бифидумбактерин 5 доз 1 раз в день.
Какает нормально, кал оформленный, коричневого цвета без слизи и примесей.
Глистогонили Досалидом 600 мг 07/09 однократно. Глистов не было замечено.
28/09 заметно улучшение общего состояния: подвижный, игривый (гептрал оказывает возбуждающее действие), поел неплохо сухого Роял Канин Гепатик. Но начал есть свой кал и какашки у кошки(она на Роял Канине для персидских кошек). Сидит дома и дома ходит на пеленки. Вообще кушал свои какашки и раньше дома, когда кормили Роял Канином Мини Юниор. Может, чего то не хватает в рационе? Ведь анализы крови по белку и глюкозе нормальные. Или это просто инстинкт?
Выпаиваем стакан отвара ромашки в день. Немного попоим из шприца и только потом он идет кушать.
29/09 - кушает хорошо, вроде норму должен съедать, пополнел, активный, лапку часто лижет.Иногда отдельно от гептрала(1/4 таб. 2 раза в день) даю половину капсулы Эссенциале 1 раз в день. Вышли на улицу, там какашки не ест.
Благодарим за помощь!!!
Температура была 39,1.
С 14.09 делали по 18.09 в частной ветеринарке:
В/в капельно -раствор Рингера 250,0; метрогил 50,0.
В/в - квамател + NaCl 0,9% 5,0; гептрал, витам, анальгин+димедрол+но-шпа, церукал.
В/м - зантак 0,5; энрофлон 10% - 0,5.
Поставили 14.09 в частной ветеринарке внутривенный катетер на переднюю лапу для капельниц. Поставили 14.09-го числа, 15.09 поменяли, т.к. образовался тромб и лекарство не шло. С субботы по среду стоял один катетер среди густой шерсти, замотанный капитально пластырем. И не видно, что там. Надо было поменять через день.
Конечно, какая тут стерильность! Шерсть и пластырь, да кровь из вены там уже начала разлагаться и разъедать кожу. Мама мне еще во вторник сказала, что лапа пухнет и хромает. Посмотрели - вроде ничего не заметили ни я, ни врач, а надо было бы сразу снять пластырь, да поменять катетер на другую ногу, раз нужен был. Ведь инфекция попала, да ткань и вена воспалилась. Открыли - а там мацерация кожи, запах гнилого мяса, нога вся красная, болезненная. Врач срезал всю зловонную шерсть с лапы, обработали чем-то вроде спирта, наложили повязку. Температура поднялась в этот день до 39,8 С.
19.09 - сделали после снятия катетера и пластырей с ноги:
В/в капельно - NaCl 0,9 % - 250,0; метрогил 50,0.
В/в - квамател с NaCl 0,9 % - 5,0 гептрал 0,4 с NaCl 0,9 % - 5,0.
В/м - цефазолин 0,25 - 1 раз(не сказали, что надо вечером сделать второй), анальгин - 0,8, димедрол 0,8.
20.09 - принимать не хотели, сказали, что выписали, но настояла, чтобы взяли кровь для анализа и сделали уколы:
В/в - квамател с NaCl 0,9 % - 5,0 гептрал 0,4 с NaCl 0,9 % - 5,0.
В/м - цефазолин 0,25, анальгин - 0,8 + димедрол 0,8 (утро-вечер). Вечером стало плохо, температура - 39,5, скулил, лаял на свое отражение в зеркале, что никогда не было раньше, подергивал задними лапами, не мог найти места, все прятался из одного угла в другой. Позвонили ветеринару в той клинике домой, сказала, что надо сделать второй укол цефазолина 0,25, анальгин+димедрол по 0,8 мл.Сделали еще в/м глюконат кальция 2,0 мл(т.к. шла интоксикация). Полночи не спали, потом собка заснула.
С 21.09: В/в капельно - р-р Рингера - 250,0 + тиосульфат натрия 1,5; метрогил 50,0.
В/в - квамател с NaCl 0,9 % - 5,0; эссенциале 1.5; гамавит 5,0.
В/м - зонтак 0,5.
П/к - платифилин -0,4 (утро-вечер).
В/м - левомицитин 0,3 г.(2 раза в день).
Продолжали это до 25.09, поле чего в клинике сказали, чтобы больше не приходить. Назначили: дома продолжать в/м или п/к левомицитин 0,3 г (утро-вечер),
внутрь - квамател(омез) по 1/2 таб 2 раза в день 14-20 дней.
Гептрал - 1/4 табл. - 2 раза в день или Эссенциале (Карсил) по 1/2 таб/капс 2 раза в день - 1 месяц.
Панкреатин по 1/4 таб. 2 раза в день 14-20 дней.
Собака угнетена, иногда играет, но быстро утомляется. Ест плохо. Кормили Роял Канин Гепатик сначала неделю консервами, а сейчас сухим. Плюс витамины кальций 8 в 1 по 1/2 таб. - 1 р/день (по электролитам показатель уровня кальция все-таки низковат).
Биохимия от 20.09:
Билирубин прямой - 4,7 (норма 0-1,0),
АЛТ - 77 (норма 6,-70,0),
АСТ - 90 (норма 10,0-43,0),
Амилаза - 2011 (норма 395-1278),
Щелочная фосфатаза - 337 (норма 27-112,8).
Ионизированный кальций - 1,26.
Натрий - 144,
Калий - 5,0.
Креатинин (62) и мочевина (4,0) - норма.
Билирубин общий - 9,4;
Глюкоза - 4,7;
белок - 65, т.е. норма.
Сейчас левомицетина найти не смогли. Доделали курс а/б 2 дня цефазолином 0,25 2 р/день. А/б в сумме делали с 21.09 по 27.09(утром последний укол сделали и началась рвота, сразу сделали в/м - димедрол 0,8; все прошло, был веселый целый день, но сейчас вечером сделал несколько рвотных движений 2 раза, но не вырвало.
Пою отваром ромашки по стакану в день.
28/09 рвоты не было.
Продолжали делать платифилин п/к 0,4 - 2 раза в день до 27/09.
Правильно ли назначено дальнейшее лечение и что можно сделать еще, чтобы помочь собаке.
Возраст 1 год 3 мес. Вес - 9 кг. Очень худой.
Рану на лапе дома сразу помыли слабым р-ром марганцовки от гноя, обрабатывали водным р-ром хлоргексидина, левомиколем мазь, Йодопироном. Делали повязки, но собака быстро все срывала и зализывала сама. Сейчас лапа болезненная, сильный кровоподтек, но образовалась сухая корочка. Лапа не горячая.
И помогите пожалуйста разобраться с дозой гептрала. Вес - 9 кг. По инструкции можно делать в/м, а не только в/в. И дозировку можно увеличивать. Сейчас даем в таблетках по 1/4 таблетки 2 раза в день. Правильно ли мы даем гептрал? Если в/м, то в дозе 0,4 мл? И можно ли давать собаке гептрал 6 мес.? Какой курс вы рекомендуете? Может, давать курсами с каким то другим герптопротектором, типа урсосан, эссенциале? Гептрал на почки действуют при длительных курсах.
Еще ко всему перечисленному даем бифидумбактерин 5 доз 1 раз в день.
Какает нормально, кал оформленный, коричневого цвета без слизи и примесей.
Глистогонили Досалидом 600 мг 07/09 однократно. Глистов не было замечено.
28/09 заметно улучшение общего состояния: подвижный, игривый (гептрал оказывает возбуждающее действие), поел неплохо сухого Роял Канин Гепатик. Но начал есть свой кал и какашки у кошки(она на Роял Канине для персидских кошек). Сидит дома и дома ходит на пеленки. Вообще кушал свои какашки и раньше дома, когда кормили Роял Канином Мини Юниор. Может, чего то не хватает в рационе? Ведь анализы крови по белку и глюкозе нормальные. Или это просто инстинкт?
Выпаиваем стакан отвара ромашки в день. Немного попоим из шприца и только потом он идет кушать.
29/09 - кушает хорошо, вроде норму должен съедать, пополнел, активный, лапку часто лижет.Иногда отдельно от гептрала(1/4 таб. 2 раза в день) даю половину капсулы Эссенциале 1 раз в день. Вышли на улицу, там какашки не ест.
Благодарим за помощь!!!
25 сентября 2012, 20:54
Написали полную кашу, одно лечение. А где симптомы в динамике, как развивались,что ушло,что поменялось? Что вообще лечили то основное из всех диагнозов? Пока могу ответить одно-гептрал-человеческий протектор, до конца не изучен! действует хорошо только после вв,вм инъекций. Лучше всего для собак подходит тиопротектин или еще лучше-глутаргин,особенно если проблемы с печенью. Очень много непонятного в течении и развитии заболевания. Вам такого насоветуют, что дом будет полон лекарствами и толку мало.И так лекарств очень много. На гастрит проверяли? очень похоже, лечение надо корректировать. По поводу корма-консервы лечебные даются минимум до 2 месяцев с контролем биохимии и развернутого крови. И только после нормализации показателей+ видимого клинического здоровья собаки+ отсутствие симптомов гастрита постепенно переводить на сухой корм. Иначе инвалида себе обеспечите надолго.
02 октября 2012, 22:31
Спасибо за совет. У нас ФГДС не делают, чтобы подтвердить гастрит. Биохимию то сделали со скрипом в человеческой лаборатории. Другой нет. Динамика положительная. Пополнел. Подвижен. Кушает хорошо (сухой Гепатик). Лечение продолжаем то же. Но: даем еще кроме Гептрала (1/4 таб 2 раза в день)- Эсссенциале по 1/2 капсулы 2 раза в день. К сожалению, возможности кормить одними консервами 2 мес. нет. На счет тиопротектина (ветеринарный препарат) и глутаргина - какая дозировка на кг. массы тела ( на 9 кг. сколько мл. или мг.)? По инструкциям поняла, что их используют комплексно вместе с другими препаратами. Сколько времени рационально давать?
04 октября 2012, 22:43
Здравствуйте. Не вполне понятен анамнез. Собака вакцинирована? Если нет или давно, то есть смысл сдать кровь на лептоспироз. Если есть возможность, сделать УЗИ брюшной полости. По симптомам возможны панкреатит, гастроэнтерит, вирусная инфекция.
По препаратам: гептрал - вообще не вижу смысла принимать (нормальные печеночные показатели), эссенциале - также под вопросом, есть смысл курсами принимать гастропротекторы (квамател, омез, лосек), спазмолитики (но-шпа, дюспаталин).
По препаратам: гептрал - вообще не вижу смысла принимать (нормальные печеночные показатели), эссенциале - также под вопросом, есть смысл курсами принимать гастропротекторы (квамател, омез, лосек), спазмолитики (но-шпа, дюспаталин).
10 октября 2012, 22:08
Уважаемая Анастасия Владимировна, здравствуйте!
Вакцинация - 24.05.12 - Нобивак DHPP:L; ревакцинация 17.06.12 Нобивак DHPPi:L.
Возраст - 1 год 3 мес. Вес 9 кг. Кобель.
Гуляет вдали от водоемов,в городе, один раз в день по 1,5-2 часа.С другими собаками практически не контактирует. Уши - без запаха и выделений, глаза чистые. На подбородке и горле, между пальчиками - шерсть ржавого цвета(она белая).
Анамнез: До 5 мес. кушал Роял Канин Мини Юниор. С 4,5 мес до 10 мес. - на смешанном кормлении(сушка+натуралка) по незнанию. Плохо ел сушку, был на ней очень тощий, ел свои какашки.
27.03.12 заболел вирусной инфекцией(похоже на аденовироз, из прогулочной собачьей компании заболело одинаково 3 собаки). Начало острое, Температура 39,8 градусов. Рвота желудочным соком, отказ от еды, понос черного цвета, кал зловонный. Гнойные выделения из глаз, позже - водянистые выделения из носа.
Лечили с 27/03 по 04/03: Капельно - р-р Рингера 150, глюкоза 5% - 50; рибоксин 0,4; милдронат, гептрал, эссенциале, квамател, церукал, циклоферон по схеме 0,8 (10 дней до 05/04); ципрофлоксацин 3,0. Гескоп (по моей просьбе) 28/03 и 29/03.
В/м - левомицетин 2 раза в день 7 дней.
Внутрь с 29/03 - Энтерофурил 3 мл 3 раза в день 10 дней (с 29/03 по 08/04).
Кормили Роял Канин диетический Gastro Intestinal и Gastro Intestinal Low Fat (неделя - консервы, потом месяц - сухой).
С 04/04 по 24/04 - Ремонтадин (0,01 г. 2 раза в день); Бифидумбактерин 5 доз в день на ночь; кальций 8 в 1 (1 таб. в день). Витамины 8 в 1 для стареющих собак тоже 1 таб. в день (других достать не могли).Витамины для шерсти 8 в 1 тоже 1 таб в день (увлеклись витаминами - шерсть начала рыжеть на морде и на лапах между пальцами и уши зачесал, тогда перестали давать).
Диоксидин 1% назально в разведении 1:1 с товаром ромашки. Глазная тетрациклиновая мазь 1% в глаза на ночь (оставались гнойные выделения из глаз).
Биохимия крови:
30/03/12:
Общий белок - 58
КФК - 1501
Глюкоза - 2,8
Билирубин общий - 4,3
АЛТ - 161
АСТ - 417
Щелочная фосфатаза - 179
Мочевина - 4,1
Креатинин - 76,4
Кальций - 1,3
Натрий - 142
Калий - 5,6
Альфа-амилаза - 2190
09/04/12:
Общий белок - 50,8
Альбумины - 26,1
КФК - 162
Глюкоза - 4,8
Билирубин общий - 7,1
АЛТ - 60
АСТ - 53
Щелочная фосфатаза - 136
Мочевина - 7,7
Креатинин - 79,2
Кальций - 1,44
Натрий - 146
Калий - 4,6
Альфа-амилаза - 1608
Месяц подержали на диетическом Рояле, потом перевели на один Роял Канин мини Юниор до 1 года 1 мес, после этого кормили Рял Канин Мини для взрослых.Кушал плохо, тощий был. Перевели на Бош (Германия). Его ел еще хуже, чем Роял Канин, ребра выпирать стали. Перевели на натуралку: макароны или рис с курицей или мясом, кал стал жидкий, неустойчивый: то жиже, то гуще). Сначала ел получше, а потом плохо, кондиция осталась такая же как на сухом Ряле. Стали давать жирные лакомства со стола(по опыту раньше собаки были на натуралке и ели все подряд без последствий)- понос и рвота. Остальное - см. выше.
Сейчас даем: Гептрал 1/4 таб 2 раза в день. Квамател 1/2 таб 2 раза в день, Панкреатин 1/4 таб. 2 раза в день после еды, Бифидумбактерин 5 доз 1 раз в день, Кальций 8 в 1 1/2 таб 1 раз в день. Отвар ромашки перед едой до стакана в день. Кормим Роял Канин Гепатик сухой.
Но-шпу и Дюспаталин в таблетках в какой дозировке можно давать? И сколько времени можно продолжать давать Квамател?
Метионин в какой дозировке и как можно давать собаке и курс сколько дней? Сейчас весит 9 кг, но вес варьировать может, поэтому лучше, если подскажете, сколько на 1 кг. веса(суточная и разовая доза).
С анализами(ОАК и биохимию контроль) и УЗИ постараемся, но это будет не скоро (вет. лаборатории нет, а медицинская сейчас не принимает). УЗИ у нас делают плохо, поэтому есть ли смысл делать вообще? Предположительный диагноз исходя из данных анамнеза: панкретит и гепатоз. Откорректируйте пожалуйста лечение. Благодарим за помощь!
15/10 - появился жирок на ребрах, но плохая весть: подцепили ушного клеща. Начали капать Отоферонол Премиум кошке и Декту собаке, сейчас переходим на Стронгхолд. Для поддержания иммунитета (препараты все таки токсичны) хочу Гаммавит поколоть обоим. В какой дозировке для кошки и для собаки и сколько дней можно делать?
Насколько адекватно проведенное и назначенное лечение? И правильно ли была расчитана дозировка препаратов? Гептрал мне кажется доза маловата для 9 кг. собаки.
Сейчас собаку кормим Роял Канин Гепатик сухой, кушает его хорошо (сначала выпаиваем отвар желчегонного сбора с ромашкой) и вес немного прибавил. Но шерсть стала хуже (наверное потому, что протеина там мало - 16 %, наверное он и охотиться за кошкиными какашками - белка не хватает все таки, по моим предположениям). Раньше кормили Роял Канином Мини юниор и для взрослых, но ел очень плохо и был очень тощим, но шерсть хорошая. Сколько времени можно кормить Роял Канин Гепатик и на какой корм лучше потом перейти, чтобы облегчить работу поджелудочной железы и печени. Советовали на беззерновой корм (Акану). Но там мне кажется процент протеина высокий, большая нагрузка для работы печени. Какой лучше взять из беззерновых, чтобы не было обострений - ACANA SINGLES (ДЛЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ К КОРМУ СОБАК)- подойдет в нашем случае? У Аканы нет диетических кормов.
03/11 - сделали перерыв в даче лекарств неделю, продолжаем поить ромашкой, желчегонным сбором и бифидумбактерином. Кушать стал не так охотно, как когда давали лекарства(в таблетках дома - 40 дней).
Сдать анализы пока негде в нашем городе. Дальше то что делать, может продолжить гепатопротекторы - эссенициле или гептрал, раз он с них кушал лучше?
Очень надеемся на совет! Ведь много толковых и неравнодушных людей на форуме! Я поняла, что ждут анализы и УЗИ, но сдать сейчас не можем - не принимает лаборатория. Все подробно описали, ждем помощи доктора и добрых людей!
Вакцинация - 24.05.12 - Нобивак DHPP:L; ревакцинация 17.06.12 Нобивак DHPPi:L.
Возраст - 1 год 3 мес. Вес 9 кг. Кобель.
Гуляет вдали от водоемов,в городе, один раз в день по 1,5-2 часа.С другими собаками практически не контактирует. Уши - без запаха и выделений, глаза чистые. На подбородке и горле, между пальчиками - шерсть ржавого цвета(она белая).
Анамнез: До 5 мес. кушал Роял Канин Мини Юниор. С 4,5 мес до 10 мес. - на смешанном кормлении(сушка+натуралка) по незнанию. Плохо ел сушку, был на ней очень тощий, ел свои какашки.
27.03.12 заболел вирусной инфекцией(похоже на аденовироз, из прогулочной собачьей компании заболело одинаково 3 собаки). Начало острое, Температура 39,8 градусов. Рвота желудочным соком, отказ от еды, понос черного цвета, кал зловонный. Гнойные выделения из глаз, позже - водянистые выделения из носа.
Лечили с 27/03 по 04/03: Капельно - р-р Рингера 150, глюкоза 5% - 50; рибоксин 0,4; милдронат, гептрал, эссенциале, квамател, церукал, циклоферон по схеме 0,8 (10 дней до 05/04); ципрофлоксацин 3,0. Гескоп (по моей просьбе) 28/03 и 29/03.
В/м - левомицетин 2 раза в день 7 дней.
Внутрь с 29/03 - Энтерофурил 3 мл 3 раза в день 10 дней (с 29/03 по 08/04).
Кормили Роял Канин диетический Gastro Intestinal и Gastro Intestinal Low Fat (неделя - консервы, потом месяц - сухой).
С 04/04 по 24/04 - Ремонтадин (0,01 г. 2 раза в день); Бифидумбактерин 5 доз в день на ночь; кальций 8 в 1 (1 таб. в день). Витамины 8 в 1 для стареющих собак тоже 1 таб. в день (других достать не могли).Витамины для шерсти 8 в 1 тоже 1 таб в день (увлеклись витаминами - шерсть начала рыжеть на морде и на лапах между пальцами и уши зачесал, тогда перестали давать).
Диоксидин 1% назально в разведении 1:1 с товаром ромашки. Глазная тетрациклиновая мазь 1% в глаза на ночь (оставались гнойные выделения из глаз).
Биохимия крови:
30/03/12:
Общий белок - 58
КФК - 1501
Глюкоза - 2,8
Билирубин общий - 4,3
АЛТ - 161
АСТ - 417
Щелочная фосфатаза - 179
Мочевина - 4,1
Креатинин - 76,4
Кальций - 1,3
Натрий - 142
Калий - 5,6
Альфа-амилаза - 2190
09/04/12:
Общий белок - 50,8
Альбумины - 26,1
КФК - 162
Глюкоза - 4,8
Билирубин общий - 7,1
АЛТ - 60
АСТ - 53
Щелочная фосфатаза - 136
Мочевина - 7,7
Креатинин - 79,2
Кальций - 1,44
Натрий - 146
Калий - 4,6
Альфа-амилаза - 1608
Месяц подержали на диетическом Рояле, потом перевели на один Роял Канин мини Юниор до 1 года 1 мес, после этого кормили Рял Канин Мини для взрослых.Кушал плохо, тощий был. Перевели на Бош (Германия). Его ел еще хуже, чем Роял Канин, ребра выпирать стали. Перевели на натуралку: макароны или рис с курицей или мясом, кал стал жидкий, неустойчивый: то жиже, то гуще). Сначала ел получше, а потом плохо, кондиция осталась такая же как на сухом Ряле. Стали давать жирные лакомства со стола(по опыту раньше собаки были на натуралке и ели все подряд без последствий)- понос и рвота. Остальное - см. выше.
Сейчас даем: Гептрал 1/4 таб 2 раза в день. Квамател 1/2 таб 2 раза в день, Панкреатин 1/4 таб. 2 раза в день после еды, Бифидумбактерин 5 доз 1 раз в день, Кальций 8 в 1 1/2 таб 1 раз в день. Отвар ромашки перед едой до стакана в день. Кормим Роял Канин Гепатик сухой.
Но-шпу и Дюспаталин в таблетках в какой дозировке можно давать? И сколько времени можно продолжать давать Квамател?
Метионин в какой дозировке и как можно давать собаке и курс сколько дней? Сейчас весит 9 кг, но вес варьировать может, поэтому лучше, если подскажете, сколько на 1 кг. веса(суточная и разовая доза).
С анализами(ОАК и биохимию контроль) и УЗИ постараемся, но это будет не скоро (вет. лаборатории нет, а медицинская сейчас не принимает). УЗИ у нас делают плохо, поэтому есть ли смысл делать вообще? Предположительный диагноз исходя из данных анамнеза: панкретит и гепатоз. Откорректируйте пожалуйста лечение. Благодарим за помощь!
15/10 - появился жирок на ребрах, но плохая весть: подцепили ушного клеща. Начали капать Отоферонол Премиум кошке и Декту собаке, сейчас переходим на Стронгхолд. Для поддержания иммунитета (препараты все таки токсичны) хочу Гаммавит поколоть обоим. В какой дозировке для кошки и для собаки и сколько дней можно делать?
Насколько адекватно проведенное и назначенное лечение? И правильно ли была расчитана дозировка препаратов? Гептрал мне кажется доза маловата для 9 кг. собаки.
Сейчас собаку кормим Роял Канин Гепатик сухой, кушает его хорошо (сначала выпаиваем отвар желчегонного сбора с ромашкой) и вес немного прибавил. Но шерсть стала хуже (наверное потому, что протеина там мало - 16 %, наверное он и охотиться за кошкиными какашками - белка не хватает все таки, по моим предположениям). Раньше кормили Роял Канином Мини юниор и для взрослых, но ел очень плохо и был очень тощим, но шерсть хорошая. Сколько времени можно кормить Роял Канин Гепатик и на какой корм лучше потом перейти, чтобы облегчить работу поджелудочной железы и печени. Советовали на беззерновой корм (Акану). Но там мне кажется процент протеина высокий, большая нагрузка для работы печени. Какой лучше взять из беззерновых, чтобы не было обострений - ACANA SINGLES (ДЛЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ К КОРМУ СОБАК)- подойдет в нашем случае? У Аканы нет диетических кормов.
03/11 - сделали перерыв в даче лекарств неделю, продолжаем поить ромашкой, желчегонным сбором и бифидумбактерином. Кушать стал не так охотно, как когда давали лекарства(в таблетках дома - 40 дней).
Сдать анализы пока негде в нашем городе. Дальше то что делать, может продолжить гепатопротекторы - эссенициле или гептрал, раз он с них кушал лучше?
Очень надеемся на совет! Ведь много толковых и неравнодушных людей на форуме! Я поняла, что ждут анализы и УЗИ, но сдать сейчас не можем - не принимает лаборатория. Все подробно описали, ждем помощи доктора и добрых людей!
11 октября 2012, 00:40
16/11. Сегодня сделали УЗИ.
ПЕЧЕНЬ:
Акустический доступ не изменен. Печень умеренно выпирает из под ребер, эхогенность смешанная, структура однородная, зернистость средняя. Визуализация удовлетворительная. Форма печени соответствует варианту развития. Контуры печени ровные, четкие. Капсула печени хорошо дифференцирована, без нарушения целостности контуров. Гиперэхогенна, не утолщена. Интраорганные структуры паренхимы печени дифференцированы отчетливо, сосуды расширены, рисунок сосудистого русла обогащен. Стенки сосудов дифференцируется, очень ясно. Рисунок паренхимы однородный, Структура не изменена. Толщина ЗПВ: 6,5 мм.
ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩАЯ СИСТЕМА:
Желчный пузырь и протоки: акустический доступ удовлетворительный. Расположение без особенностей, форма "овал", в косой проекции - "овал". Размеры и контуры: длинник - 39 мм, поперечник в теле - 22 мм, стенка - 2 мм. Желчный пузырь увеличен. Структура стенок и полости: контуры четкие, эхогенность высокая, структура стенок однородная, линейная. Просвет заполнен анэхогенным содержимым, малое количество, конкременты не выявляются. Внепеченочные протоки не дифференцируются. Внутрипеченочные центральные протоки - расширены, стенки не изменены,эхогенность повышена, структура линейная, однородная, плотная, диаметр просвета печеночного протока 5 мм, пузырного: 4 мм.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
Визуализация удовлетворительная. Топография поджелудочной железы не изменена. Форма поджелудочной железы обычная. Контуры поджелудочной железы просматриваются не на всех визуализируемых участках. Капсула поджелудочной железы не дифференцирована, размеры: косая длина 66 мм, тело: 17 мм, хвост: 7 мм. Парнехима вуалирована, гетерогенная, с не значительным равномерным повышением эхогенности, наиболее выраженным в центре органа в области хвоста. Эхопризнаки интра- и параорганных дополнительных включений в настоящее время не выявляются.
ПОЧКИ:
ПРАВАЯ: Визуализация удовлетворительная. Размеры: длина - 46 мм, толщина - 46 мм, толщина паренхимы - от 14 мм до 15 мм. Контуры ровные, четкие. Капсула не дифференцируется. Структура паренхимы зернистая, однородная, границы слоев четко не выявляются. Эхогенность паренхимы - мозговой слой - немного пониженной; корковый слой - повышена, интермедиальная зона - не выражена. Центральный эхокомплекс не дифференцируется. Эхогенность лоханки не изменена, контуры нечеткие, не расширена, стенки не утолщены. Конкременты не выявлены. Акустические эффекты: не наблюдаются.
ЛЕВАЯ: Визуализация удовлетворительная. Размеры: длина - 48 мм, толщина - 46 мм, толщина паренхимы - от 14 мм до 15 мм. Контуры ровные, нечеткие. Капсула не дифференцируется. Структура паренхимы зернистая, однородная, границы слоев не четко выявляются. Эхогенность паренхимы - мозговой слой - немного пониженной; корковый слой - повышена, интермедиальная зона - не выражена. Центральный эхокомплекс не дифференцируется. Эхогенность лоханки не изменена, контуры нечеткие, не расширена, стенки не утолщены. Конкременты на выявлены. Акустические эффекты не наблюдаются.
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ:
Акустический доступ без особенностей. Наполнение умеренно, исследование информативно. Длина 45 мм, глубина 20 мм, ширина 17 мм. Контуры стенок нечеткие, ровные. Слои дифференцируются, значительно преобладает внутренний слой. Эффект псевдоусиления сигнала присутствует. В полости мочевого пузыря выявляется гипоэхогенное содержимое с небольшим количество взвеси. Конкременты не обнаружены.
Дианоз: гепатит (не инфекционный), гастродуоденит.
Прописанные таблетки (гептрал - 1/4 таб. 2 раза в день; квамател - 1/2 таб. 2 раза в день, панкреатин - 1/4 таб. 2 раза в день) давали 40 дней после капельниц до 03/11.
До сих пор поим настоем ромашки и желчегонным сбором перед едой (ест после этого хорошо), бифидумбактерин 5 доз ежедневно.
Кормим: Роял Канин Гепатик сухой + 1/2 таб. Кальций (8 в 1) + 1 таб. глицерофосфата кальция (200 мг).
Уважаемый Доктор, что Вы можете сказать по данным проведенного исследования? И как нам продолжать лечение в дальнейшем?
ПЕЧЕНЬ:
Акустический доступ не изменен. Печень умеренно выпирает из под ребер, эхогенность смешанная, структура однородная, зернистость средняя. Визуализация удовлетворительная. Форма печени соответствует варианту развития. Контуры печени ровные, четкие. Капсула печени хорошо дифференцирована, без нарушения целостности контуров. Гиперэхогенна, не утолщена. Интраорганные структуры паренхимы печени дифференцированы отчетливо, сосуды расширены, рисунок сосудистого русла обогащен. Стенки сосудов дифференцируется, очень ясно. Рисунок паренхимы однородный, Структура не изменена. Толщина ЗПВ: 6,5 мм.
ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩАЯ СИСТЕМА:
Желчный пузырь и протоки: акустический доступ удовлетворительный. Расположение без особенностей, форма "овал", в косой проекции - "овал". Размеры и контуры: длинник - 39 мм, поперечник в теле - 22 мм, стенка - 2 мм. Желчный пузырь увеличен. Структура стенок и полости: контуры четкие, эхогенность высокая, структура стенок однородная, линейная. Просвет заполнен анэхогенным содержимым, малое количество, конкременты не выявляются. Внепеченочные протоки не дифференцируются. Внутрипеченочные центральные протоки - расширены, стенки не изменены,эхогенность повышена, структура линейная, однородная, плотная, диаметр просвета печеночного протока 5 мм, пузырного: 4 мм.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
Визуализация удовлетворительная. Топография поджелудочной железы не изменена. Форма поджелудочной железы обычная. Контуры поджелудочной железы просматриваются не на всех визуализируемых участках. Капсула поджелудочной железы не дифференцирована, размеры: косая длина 66 мм, тело: 17 мм, хвост: 7 мм. Парнехима вуалирована, гетерогенная, с не значительным равномерным повышением эхогенности, наиболее выраженным в центре органа в области хвоста. Эхопризнаки интра- и параорганных дополнительных включений в настоящее время не выявляются.
ПОЧКИ:
ПРАВАЯ: Визуализация удовлетворительная. Размеры: длина - 46 мм, толщина - 46 мм, толщина паренхимы - от 14 мм до 15 мм. Контуры ровные, четкие. Капсула не дифференцируется. Структура паренхимы зернистая, однородная, границы слоев четко не выявляются. Эхогенность паренхимы - мозговой слой - немного пониженной; корковый слой - повышена, интермедиальная зона - не выражена. Центральный эхокомплекс не дифференцируется. Эхогенность лоханки не изменена, контуры нечеткие, не расширена, стенки не утолщены. Конкременты не выявлены. Акустические эффекты: не наблюдаются.
ЛЕВАЯ: Визуализация удовлетворительная. Размеры: длина - 48 мм, толщина - 46 мм, толщина паренхимы - от 14 мм до 15 мм. Контуры ровные, нечеткие. Капсула не дифференцируется. Структура паренхимы зернистая, однородная, границы слоев не четко выявляются. Эхогенность паренхимы - мозговой слой - немного пониженной; корковый слой - повышена, интермедиальная зона - не выражена. Центральный эхокомплекс не дифференцируется. Эхогенность лоханки не изменена, контуры нечеткие, не расширена, стенки не утолщены. Конкременты на выявлены. Акустические эффекты не наблюдаются.
МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ:
Акустический доступ без особенностей. Наполнение умеренно, исследование информативно. Длина 45 мм, глубина 20 мм, ширина 17 мм. Контуры стенок нечеткие, ровные. Слои дифференцируются, значительно преобладает внутренний слой. Эффект псевдоусиления сигнала присутствует. В полости мочевого пузыря выявляется гипоэхогенное содержимое с небольшим количество взвеси. Конкременты не обнаружены.
Дианоз: гепатит (не инфекционный), гастродуоденит.
Прописанные таблетки (гептрал - 1/4 таб. 2 раза в день; квамател - 1/2 таб. 2 раза в день, панкреатин - 1/4 таб. 2 раза в день) давали 40 дней после капельниц до 03/11.
До сих пор поим настоем ромашки и желчегонным сбором перед едой (ест после этого хорошо), бифидумбактерин 5 доз ежедневно.
Кормим: Роял Канин Гепатик сухой + 1/2 таб. Кальций (8 в 1) + 1 таб. глицерофосфата кальция (200 мг).
Уважаемый Доктор, что Вы можете сказать по данным проведенного исследования? И как нам продолжать лечение в дальнейшем?
17 ноября 2012, 01:34
Уважаемый Доктор!
От сухого корма Роял Канин Гепатик шерсть начала выпадать (редеть)- кормим им 3-месяц. И собака, не смотря на то, что немного пополнела, вечно ходит голодная (на улице постоянно ищет отбросы, дома активно требует еду со стола, во время еды, причем овощи ее не интересуют). Причину вижу в маленьком проценте содержания протеина в Гепатике (16% белка и 16% жира).
Наш ветеринар советовал кормить Гепатиком не менее 6 месяцев. А потом после нормализации анализом перейти на Роял Канин Medium Adult.
Раньше кормили Роял Канин Мини - очень плохо ел его и рыжина на белой шерсти держится на морде и между пальчиками лап.
Может лучше его перевести вместо Роял Канин Medium Adult на Акану - ACANA LAMB & OKANAGAN APPLE (ГИПОАЛЛЕРГЕННЫЙ)?
По составу они похожи:
Роял Канин Medium Adult (белки - 25%. жиры - 14%);
ACANA LAMB & OKANAGAN APPLE (ГИПОАЛЛЕРГЕННЫЙ)- белки - 25%, жиры - 16%).
Подскажите, как нам быть? Я бы сейчас бы перевела на Акану, но боюсь совершить ошибку, вдруг хуже будет?
А с другой стороны: с Гепатика ходит голодный, через раз на улице ищет отбросы (то, что вороны растаскивают или бабушки кошек бродячих подкармливают, да и жители домов на улицу прямо выбрасывают отходы), не уследишь, а на поводке тоже постоянно ходить не будешь. Раньше ел Мини хоть и плохо, но отходы на улице целеноправленно не искал.
Благодарим за ответ!
От сухого корма Роял Канин Гепатик шерсть начала выпадать (редеть)- кормим им 3-месяц. И собака, не смотря на то, что немного пополнела, вечно ходит голодная (на улице постоянно ищет отбросы, дома активно требует еду со стола, во время еды, причем овощи ее не интересуют). Причину вижу в маленьком проценте содержания протеина в Гепатике (16% белка и 16% жира).
Наш ветеринар советовал кормить Гепатиком не менее 6 месяцев. А потом после нормализации анализом перейти на Роял Канин Medium Adult.
Раньше кормили Роял Канин Мини - очень плохо ел его и рыжина на белой шерсти держится на морде и между пальчиками лап.
Может лучше его перевести вместо Роял Канин Medium Adult на Акану - ACANA LAMB & OKANAGAN APPLE (ГИПОАЛЛЕРГЕННЫЙ)?
По составу они похожи:
Роял Канин Medium Adult (белки - 25%. жиры - 14%);
ACANA LAMB & OKANAGAN APPLE (ГИПОАЛЛЕРГЕННЫЙ)- белки - 25%, жиры - 16%).
Подскажите, как нам быть? Я бы сейчас бы перевела на Акану, но боюсь совершить ошибку, вдруг хуже будет?
А с другой стороны: с Гепатика ходит голодный, через раз на улице ищет отбросы (то, что вороны растаскивают или бабушки кошек бродячих подкармливают, да и жители домов на улицу прямо выбрасывают отходы), не уследишь, а на поводке тоже постоянно ходить не будешь. Раньше ел Мини хоть и плохо, но отходы на улице целеноправленно не искал.
Благодарим за ответ!
18 ноября 2012, 04:52
Вы начните новую тему, а то в эту врач уже может не зайти, т.к. ответ уже был, а на эту тему дайте ссылку.
Умеете ссылки давать? Эта тема у Вас:
http://www.zoovet.ru/forum/?tid=7&tem=686520
Умеете ссылки давать? Эта тема у Вас:
http://www.zoovet.ru/forum/?tid=7&tem=686520
28 ноября 2012, 01:32
Спасибо! Сделаем еще биохимию, чтобы картина была ясна.
Капрограмма развернутая бы тоже не помешала.
Капрограмма развернутая бы тоже не помешала.
28 ноября 2012, 02:37
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!