УБЕДИТЕЛЬНАЯ ПРОСЬБА ДОЧИТАТЬ ЭТО СООБЩЕНИЕ ДО КОНЦА!!!
Добрый день.
Предистория:
Кот до болезни питался только натурой (кусочки ошпаренной говядины + овсянная каша + , либо говядина + слайсы). Иногда давали ему ошпаренную печень и рыбу (минтай) Никогда не давали ему сухие корма. Консервированные корма (Wiskas. KiteKat) давали всего несколько раз, когда он был маленьким.
Начиная с Февраля 2011 г. мы с женой начали замечать, что кот стал пить много воды, чего раньше не замечали. В день выпивал миску воды (около 100 мл.). Иногда «подвисал» на несколько минут над миской, после того как попил. Во всем остальном он был абсолютно нормальным жизнерадостным котом (активным, с отменным аппетитом, стул раз в 2-3 дня, мочился несколько раз в день). В начале июня у кота начались «перебои» с аппетитом, если раньше, он ел все, что предложат, то теперь он стал более разборчив в еде… Это буду, а вот это не буду. И вот это нас уже забеспокоило…
03.06.2011 г. Мы отвезли Сэма в клинику и сдали кровь на биохимию и общий анализ крови:
Анализ от 03.06.2011 г.
Биохимия:
Глюкоза – 4,4 (норма до 7)
Мочевина - 34,2 (норма до 8)
Креатинин - 583,8 (норма до 160)
АЛТ – 29,5 (норма до 60)
АСТ – 36,4 (норма до 60)
Холестерин – 4,3 (норма дне указана)
Амилаза - 2196 (норма до 1700)
Общий анализ крови:
СОЭ – 2 (норма не указана)
Гемоглобин – 103 (норма не указана)
Эритроциты – 3,92 (норма не указана)
Лейкоциты – 4,7 (норма не указана)
Палочкоядерные – 2 (норма не указана)
Сегментоядерные – 59 (норма не указана)
Лимфоциты – 26 (норма не указана)
Моноциты – 3 (норма не указана)
На основании этого анализа врач поставил диагноз – ХПН.
Назначили внутривенные инфузии (около 20 мл физраствора, р-р соды, «Микровитам» и еще что-то, всего около 30 мл.) 1 раз в день в течении 5-7 дней. + Подкожно ставить около 100 мл. физраствора в 2 приема. По словам врача такое лечение было направлено на то, чтобы подстегнуть почки к нормальной работе. У кота за эту неделю лечения пропал напрочь аппетит, он стал апатичным, похудел.
После лечения мы повторно сдали анализы, которые ухудшились:
Анализ от 10.06.2011 г.
Биохимия:
Белок – 78,6 (норма дне указана)
Глюкоза – 4,6 (норма до 7)
Мочевина - 39,5 (норма до 8)
Креатинин - 667,5 (норма до 160)
АЛТ – 76 (норма до 60)
АСТ – 36,4 (норма до 60)
Холестерин – 4,5 (норма дне указана)
Амилаза - 966,8 (норма до 1700)
Общий анализ крови:
СОЭ – 17 (норма не указана)
Гемоглобин – 125 (норма не указана)
Эритроциты – 4,38 (норма не указана)
Лейкоциты – 10,2 (норма не указана)
Палочкоядерные – 2 (норма не указана)
Сегментоядерные – 85 (норма не указана)
Лимфоциты – 12 (норма не указана)
Моноциты – 1 (норма не указана)
Врачи комментируя анализы, сказали, что почки не заработали и отпустили домой, назначив следующее «лечение» и через 10 дней прийти сдать кровь:
- Отвар ромашки (1 фильтр на 100 мл. кипятка) - поить 50-60 мл. в сутки;
- Преднизолон (1/2 таб. 2 раза в день) строго после еды (типа должен появиться аппетит)
- Кантарен (1 таб. 2 раза в день)
- Витамин «Микровитам» (2 мл. 1 раз в день подкожно)
Я, начав, такое лечение через пару дней понял, что нас просто отправили домой умирать…обратился в другую клинику, показав последние назначения и мои опасения полностью подтвердились… по словам нового врача, преднизолон противопоказан при ХПН (к тому времени я уже успел дать его 2 дня ( 4 раза по ½ таб.) , но и отменять его резко нельзя… поэтому лечение было скорректировано:
- Преднизолон (1/4 таб. 2 раза в день – 2 дня, 1/8 таб. – следующие 2 дня, потом отмена)
- Физраствор (по 60 мл. 2 раза в день, подкожно)
- Раствор глюкозы (по 15 мл. 2 раза в день, подкожно)
- Витамин «Микровитам» (2 мл. 1 раз в день подкожно)
- Канефрон (1/2 таб. 2 раза в день) – 3 недели
- Хофилол (1/4 таб. 2 раза в день) – 2 недели
- Антибиотик Байтрил 2,5% (0,7 мл. (0,2 мл. на кг веса) внутримышечно) - 5 дней
19.06.2011 г. сдали анализы крови в новой клинике:
Биохимия крови:
Белок – 63 (норма 60-75)
Глюкоза – 2,5 (норма 3,4-7)
Мочевина – 30,5 (норма 5,5-11)
Креатинин - 400 (норма 50-160)
Билирубин 3,0 (норма 1,2-7,9)
Холестерин – 4,5 (норма 1,8-4,2)
Амилаза 3000 (норма 370-1193)
АЛТ – 77 (норма 20-70)
АСТ – 60 (норма 35-50)
Общий анализ крови:
Гемоглобин – 75 (норма 90-150)
Эритроциты – 4,4 (норма 5,8-10,7)
Объем эритроцитов 58 (норма 41-51)
Ср. содержание Hb в эритроците – 16,7 (норма 13-18)
Ср. концентрация Hb в эритроците – 288 (норма 310-350)
Гематокрит – 26 (норма 30-47)
Лейкоциты – 16,2 (норма 5,5-19,5)
Палочкоядерные – 2 (норма не указана)
Сегментоядерные – 75 (норма не указана)
Лимфоциты – 15 (норма не указана)
Моноциты – 5 (норма не указана)
Эозинофилы – 3 (норма не указана)
Тромбоциты – 359 (норма 300-800)
Объем тромбоцитов – 16,3 (норма не указана)
Анализируя анализы врач сказала, что мочевина и креатинин снизились прилично, типа динамика улучшения есть, но в тоже время упал гемоглобин и гематокрит. Иными словами развивается анемия. Назначения следующие:
- Рингера (по 40 мл. 2 раза в день, подкожно) до следующего анализа
- Раствор глюкозы (по 15 мл. 2 раза в день, подкожно) - до следующего анализа
- Витамин «Микровитам» (2 мл. 1 раз в день подкожно) - до следующего анализа
- Канефрон (1/2 таб. 2 раза в день) – продолжать до истечения 3-ёх недель
- Хофилол (1/4 таб. 2 раза в день) – продолжать до истечения 2-ух недели
- Фолиевая кислота (1/8 таб. 2 раза в день) - до следующего анализа
- Витамин B12 (1 мл. 1 раз в день, подкожно) - до следующего анализа
- Дюфалак (1 мл. 2 раза в день через день, в рот, после еды) - до следующего анализа
Комментарии врача к назначениям: Уменьшение объема инфузий для того, чтобы сильно не разжижать кровь, Фолиевая кислота, Витамин В12 – для уменьшения анемии.
Состояние кота с 19.06.2011 г. изменилось: стал прятаться в непривычные для себя места, стал чесаться (начали появляться расчесы, которые я смазызал хлоргексидином), стал передвигаться стал трусцой. Если раньше ходил в туалет строго в ванную, то щас может сходить где угодно. Были запоры (не ходил по-большому дней 5), дали ему вазелиновое масло – сходил и много. Кал оформленный. В связи с запорами врач и назначила дюфалак. После него ходит по большому стабильно раз в 2-3 дня. Кормим насильно Петушком 3-4 раза в день шприцом по 20 мл., есть вроде с удовольствием, потом тщательно умывается. Самостоятельно ест только Вискас с курицей (для котят). Вынуждены его давать, лишь бы сам, что-то ел. Воду пьет более-менее.
29.06.2011 г. сдали анализы крови в новой клинике во 2-ой раз:
Биохимия крови:
Белок – 69 (норма 60-75)
Глюкоза – 5,7 (норма 3,4-7)
Мочевина – 33,5 (норма 5,5-11)
Креатинин - 414 (норма 50-160)
Билирубин 6,2 (норма 1,2-7,9)
Холестерин – 4,4 (норма 1,8-4,2)
Амилаза 4000 (норма 370-1193)
АЛТ – 23 (норма 20-70)
АСТ – 61 (норма 35-50)
Общий анализ крови:
Гемоглобин – 59 (норма 90-150)
Эритроциты – 3,6 (норма 5,8-10,7)
Объем эритроцитов 56 (норма 41-51)
Ср. содержание Hb в эритроците – 16,4 (норма 13-18)
Ср. концентрация Hb в эритроците – 293 (норма 310-350)
Гематокрит – 20,8 (норма 30-47)
Лейкоциты – 7,4 (норма 5,5-19,5)
Палочкоядерные – 2 (норма не указана)
Сегментоядерные – 76 (норма не указана)
Лимфоциты – 10 (норма не указана)
Моноциты – 12 (норма не указана)
Эозинофилы – 0 (норма не указана)
Тромбоциты – 472 (норма 300-800)
Объем тромбоцитов – 16,2 (норма не указана)
Анализируя результаты анализы врач сказала, что мочевина (+3,0) и креатинин (+14,0) повысились незначительно, но гемоглобин (-16,0) и гематокрит (-5,2) продолжают падать. Назначения вновь немного скорректированы, к предыдущим назначениям добавлены от анемии:
- Феррум-Лек (0,5 мл. через день 5 дней, внутримышечно)
- Эпокрин 2000 МЕ (0,2 мл. через 2 дня, 3 раза подкожно)
11.07.2011 г. сдали анализы крови в новой клинике во 3-ий раз:
Биохимия крови:
Белок – 65 (норма 60-75)
Глюкоза – 5,2 (норма 3,4-7)
Мочевина – 37,9 (норма 5,5-11)
Креатинин - 127 (норма 50-160)
Билирубин 3,2 (норма 1,2-7,9)
Холестерин – 4,0 (норма 1,8-4,2)
Амилаза 2600 (норма 370-1193)
АЛТ – 31 (норма 20-70)
АСТ – 76 (норма 35-50)
Общий анализ крови:
Гемоглобин – 48 (норма 90-150)
Эритроциты – 2,9 (норма 5,8-10,7)
Объем эритроцитов 56,5 (норма 41-51)
Ср. содержание Hb в эритроците – 16,3 (норма 13-18)
Ср. концентрация Hb в эритроците – 290 (норма 310-350)
Гематокрит – 16,5 (норма 30-47)
Лейкоциты – 10,7 (норма 5,5-19,5)
Палочкоядерные – 1 (норма не указана)
Сегментоядерные – 90 (норма не указана)
Лимфоциты – 7 (норма не указана)
Моноциты – 12 (норма не указана)
Эозинофилы – 0 (норма не указана)
Тромбоциты – 258 (норма 300-800)
Объем тромбоцитов – 18,9 (норма не указана)
По анализам креатинин упал до нормального уровня (с 414 до 127)(вроде как почки заработали), мочевина немного поднялась (с 33,5 до 37,9) (есть интоксикация), лечении феррум-леком с эпокрином результата не дало, вероятно у кота выработались антитела. Чтобы остановить анемию предлагает попробовать АУТОГЕМОТЕРАПИЮ (брать по 2 мл. крови из вены и вкалывать в мышцу, 5 сеансов и посмотреть на динамику гемоглобина и гематокрита)
Кот по-прежнему вялый. В основном лежит. Кормим насильно. Хотя умывается регулярно после этого. Исхудал. Хотя может запросто запрыгнуть на подоконник с таким гематокритом и гемоглобином. Но я вижу и чувствую, что он умирать не собирается. Хочет еще пожить. Просто нужно эффективное лечение и толковые врачи (которых очень мало). ПОЖАЛУЙСТА ПОДСКАЖИТЕ АДЕКВАТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДЛЯ БОРЬБЫ С АНЕМИЕЙ И ХПН.
15 июля 2011, 18:06