Лечение печени пожилой кошки
Лечение печени пожилой кошки
Добрый день! Помогите, пожалуйста!Пожилая кошечка, около 13 лет, 2-3 недели назад стала иногда появляться рвота , аппетит, стул хороший, дали немного глистогонного, ничего не изменилось. Три дня назад рвота сильная, вызвали врача -по прощупыванию печень увеличена, кошка не желтая. Биохимию крови прикладываю.
Прописали:
Натрия хлорид 200мл + 1 амп. Гептрал = по 50 мл внутривенно капельно, 2 раза в день курс 5 дней.
Синулокс 50мг по 1 таб 2 раза в день, курс 10 дней, это ветеринарный препарат
Диета лечебная линейка гепатик фирма любая
Цианкобаламин по 0.5 мл внутривенно струйно 1 раз в день , курс 5 дней
Активность у кошки есть, только очень не нравится питание Роял Канин гепатик ( не привыкла к сушке) . Просит есть, но этого корма грызёт чуть-чуть, пытаюсь насколько возможно докармливать разведённым водой из шприца. Подскажите, Может быть можно что -то из еды добавить, аппетит есть.
второй вопрос - показатели алт и аст очень смущают, неужели бывают такие высокие? Ведь кошка чувствовала себя хорошо и не желтела.
и ещё - сегодня на третий день начались огромные проблемы с капельницей, пробовали и вдвоём и втроём с врачем , вырывается, зажимается, никак не получается прокапать . Может быть можно заменять на уколы Гептрала в бедро хотя бы тогда, когда с капельницей совсем никак? Или это вообще не имеет смысла? И кошка очень мучается с катетером, пытается отгрызть, сдирает и бинты и пластыри,сторожим всю ночь , не знаем насколько его ещё хватит. Врач посоветовал перед капельницей для успокоения давать человеческий препарат габапентин, но там в категорических противопоказаниях больная печень, не хотим добить ее своими руками, да и в овощ совсем превращать не хочется(((
Прописали:
Натрия хлорид 200мл + 1 амп. Гептрал = по 50 мл внутривенно капельно, 2 раза в день курс 5 дней.
Синулокс 50мг по 1 таб 2 раза в день, курс 10 дней, это ветеринарный препарат
Диета лечебная линейка гепатик фирма любая
Цианкобаламин по 0.5 мл внутривенно струйно 1 раз в день , курс 5 дней
Активность у кошки есть, только очень не нравится питание Роял Канин гепатик ( не привыкла к сушке) . Просит есть, но этого корма грызёт чуть-чуть, пытаюсь насколько возможно докармливать разведённым водой из шприца. Подскажите, Может быть можно что -то из еды добавить, аппетит есть.
второй вопрос - показатели алт и аст очень смущают, неужели бывают такие высокие? Ведь кошка чувствовала себя хорошо и не желтела.
и ещё - сегодня на третий день начались огромные проблемы с капельницей, пробовали и вдвоём и втроём с врачем , вырывается, зажимается, никак не получается прокапать . Может быть можно заменять на уколы Гептрала в бедро хотя бы тогда, когда с капельницей совсем никак? Или это вообще не имеет смысла? И кошка очень мучается с катетером, пытается отгрызть, сдирает и бинты и пластыри,сторожим всю ночь , не знаем насколько его ещё хватит. Врач посоветовал перед капельницей для успокоения давать человеческий препарат габапентин, но там в категорических противопоказаниях больная печень, не хотим добить ее своими руками, да и в овощ совсем превращать не хочется(((
26 декабря 2020, 16:58
Добрый день. Я думаю для начала имеет смысл понять, что именно происходит с печенью, есть ли воспаление желчного пузыря и печеночных протоков. Это оценивают по УЗИ брюшной полости, его нужно сделать. И досдать биохимию на общий билирубин и ГГТ.
Кормить можно влажным кормом этих же линеек, если будет есть. Или линеек для ЖКТ - гастроинтестинал, их тоже применяют при нарушении функции печени.
Такие показатели ферментов печени возможны, да. И желтый цвет кожи (повышение билирубина) совсем не обязателен при печеночной патологии.
Вопрос о необходимости проведения внутривенной инфузии можно решать только на очном осмотре. В целом они показаны при повышении ферментов печени. Габапентин не бойтесь давать, если будет необходимость. Только дозировку нужно использовать маленькую с учетом проблемы и возраста - 5-10 мг/кг веса.
В случае невозможности проведения инфузий внутривенно их можно делать подкожно. Это как альтернатива, эффект от этого несколько меньше. И вопрос именно в растворах, а не в гептрале, он как таковой не сильно повлияет на ситуацию скорее всего.
Кормить можно влажным кормом этих же линеек, если будет есть. Или линеек для ЖКТ - гастроинтестинал, их тоже применяют при нарушении функции печени.
Такие показатели ферментов печени возможны, да. И желтый цвет кожи (повышение билирубина) совсем не обязателен при печеночной патологии.
Вопрос о необходимости проведения внутривенной инфузии можно решать только на очном осмотре. В целом они показаны при повышении ферментов печени. Габапентин не бойтесь давать, если будет необходимость. Только дозировку нужно использовать маленькую с учетом проблемы и возраста - 5-10 мг/кг веса.
В случае невозможности проведения инфузий внутривенно их можно делать подкожно. Это как альтернатива, эффект от этого несколько меньше. И вопрос именно в растворах, а не в гептрале, он как таковой не сильно повлияет на ситуацию скорее всего.
26 декабря 2020, 20:37
Спасибо большое за ответ! Сегодня дали около 35 мг габапентина, смогли сделать узи , по результату вроде бы ничего критичного ,признаки хронического изменения печени ( холангиогепатит). Продолжаем ставить капельницы, насколько получается, ещё два дня ,затем опять анализы, и надеяться, что есть возможность выздоровления, кошка не желтеет, ест с аппетитом, ходит в туалет, но много спит.
27 декабря 2020, 20:40
Сегодня у нас забился катетер на лапе, с капельницей никак не получается. И для неё это огромный стресс, заново ставить катетер очень не хочется , очень нервничает, пытается отгрызть, кажется, что ей больно от него. Как Вы считаете, может быть можно попробовать какое-то лечение таблетками или уколами? Антибиотики продолжаем давать. С диагнозом тоже непонятно.
28 декабря 2020, 09:19
Судя по УЗИ можно предполагать холангиогепатит. Он может быть бактериальный или аутоиммунный. Антибиотик нужен курсом не менее 2х недель. Внутривенные вливания можно заменить на подкожные, делать примерно тот же объем, но в холку.
29 декабря 2020, 12:18
Спасибо большое за Вашу помощь. Вчера пришла повторная биохимия, динамика положительная ( в первой биохимии ещё могли быть неточности из-за того, что кошка была не голодная). Кошка днём много спала, но В целом чувствствовала себя неплохо - ела, пила, даже поиграла активно.
Врач сказал продолжать лечение:
синулокс по50 мг 1 табл 2 р/д ещё пять дней ( всего 10 дней)
Гептрал внутримышечно по 0,5 2 р/д ещё пять дней затем Гепатовет актив по 2мл прерорально 2 р/д месяц
Вопросы такие: 1) с позавчера перешли с капельниц с Гептралом на уколы, сегодня ночью кошку вырвало два раза подряд желтым с пеной, затем прозрачным желтоватым, может ли это быть реакция на гептрал ( вечером вкололи 0,6). До этого рвота была только перед началом лечения, , 6 дней назад был укол противорвотного. С начала лечения кошка постоянного облизывает губы и сглатывает , возможно ли это от лекарств?
2) Стоит ли добавить что-то к вышеперечисленному лечению.
3) Какие подкожные уколы можно поставить от обезвоживания самим?
4) можно ли давать фортифлору, не могла ли она вызвать рвоту?
Большое спасибо.
Врач сказал продолжать лечение:
синулокс по50 мг 1 табл 2 р/д ещё пять дней ( всего 10 дней)
Гептрал внутримышечно по 0,5 2 р/д ещё пять дней затем Гепатовет актив по 2мл прерорально 2 р/д месяц
Вопросы такие: 1) с позавчера перешли с капельниц с Гептралом на уколы, сегодня ночью кошку вырвало два раза подряд желтым с пеной, затем прозрачным желтоватым, может ли это быть реакция на гептрал ( вечером вкололи 0,6). До этого рвота была только перед началом лечения, , 6 дней назад был укол противорвотного. С начала лечения кошка постоянного облизывает губы и сглатывает , возможно ли это от лекарств?
2) Стоит ли добавить что-то к вышеперечисленному лечению.
3) Какие подкожные уколы можно поставить от обезвоживания самим?
4) можно ли давать фортифлору, не могла ли она вызвать рвоту?
Большое спасибо.
30 декабря 2020, 09:38
Добрый вечер. От гептрала внутримышечно рвоты быть не могло, так как его же она получала внутривенно. Я думаю это скорее связано с самим проявление болезни, так же как и сглатывание и облизывание - это признаки тошноты. Я бы поделала еще противорвотное несколько дней, чтобы снять эти симптомы. Также можно с целью снижения тошноты давать гастропротекторы - Омез, например.
Фортифлору давать можно, но показаний для нее я не вижу в этой ситуации.
Подкожно делается раствор рингера или физ. раствор, объем определяется при очном осмотре исходя из степени обезвоживания.
Фортифлору давать можно, но показаний для нее я не вижу в этой ситуации.
Подкожно делается раствор рингера или физ. раствор, объем определяется при очном осмотре исходя из степени обезвоживания.
30 декабря 2020, 22:18
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!