У кота атония мочевого пузыря
У кота атония мочевого пузыря
Здравствуйте, очень нуждаюсь в совете, так как наблюдаемся у двух врачей и у них сложилось разное мнение по поводу диагноза и лечения моего кота.
1.Кот, 10 лет, персидская порода.
2.Всю жизнь ест Royal Canin сухой для персов, сейчас безуспешно пытаюсь перевести на влажный PRO PLAN уринари.
3.Не вакцинирован, дегельминтация 17 марта дронтолом, блох нет, не кастрирован.
Аппетит хороший, активный, температура- 38 ,стул в норме.
21.04.23 (месяц назад) утром кот стал активно вылизываться в области полового члена, рычал, заметила песок, выделяющийся при вылизывании, до сих пор есть песок крупинками в моче, мочился без затруднения мочей соломенного цвета. Вечером поехали в больницу, сделали УЗИ: большое количество взвеси в мочевом пузыре, уретра не расширена, мочевой среднего наполнения. Предположили -мкб. Рекомендации: Синулокс 50 1т 2р в день 14 дней, Сетегис 2мг по 1/4 т 2 раза в день -21 день, габапентин 300 мг -14 дней, мелоксидил 1.5 мг/мл по 0.1 1раз в день, канефрон.
23.04.23 кот не смог сходить пописать, часто присаживался в лоток, тут же поехали в клинику .По УЗИ мочевой был малого наполнения, провели промывания уретры при помощи в\в катетера, мануальное опорожнение мочи, в лечение добавили отвар спорыша по 20мл 3р в день, Уро-урси по 1 капсуле на ночь 14 дней. Назначили биохимию крови, общий анализ крови, общий анализ мочи с микроскопией осадка+посев методом цистоцентеза через 7 дней после отмены антибиотика (результаты прикрепляю).
Спустя неделю лечения -кот ходил в туалет только метками, полноценно в лоток сходил только 1 раз, врач пощупал мп, сделал УЗИ и предположил атонию мочевого пузыря-мочевой неправильной формы "распадается", так мне сказали. Назначен-прозерин 0.5 мг/мл по 0,1 мл в холку 2р вдень+ массаж мп 3-4 раза в день . Реакция на прозерин-рвота через 40 минут, тремор, слюнотечение, но мы кололи его в этой дозировке 2 недели, в лоток кот так и не стал ходить, даже после укола и массажа, при этом мочевой пузырь всегда среднего наполнения или малого наполнения. Врач увеличил дозу прозерина -0,1 мл 3 раза в день, у кота после уколов началась отдышка, отменили и вернулись к 0,1 мл 2 р в день,т.к. у кота кардиомиопатия. Походов в туалет по маленькому не было ни на 0,2 мл в день, ни на 0,3 мл в день, ходит только метками, за неделю в лоток ходит раза 3 , метит стоя без видимого затруднения. Наш уролог разводит руками, говорит, что наверняка остается моча и нам в таком положении не избавиться от воспаления и взвеси в мп. Сказали колоть прозерин длительно, отослали домой на 3 недели, но вообще показания к эвтаназии, тк прозерин не помогает. Обратилась к второму врачу, он не считает возможным поставить атонию по форме м.п на УЗИ, походы в туалет метками связывает с дискомфортом от воспаления и песка. Назначил диету и цистон, остальные препараты мы уже пропили, назначенные. Я не знаю что думать и как дальше действовать.
Можно ли поставить атонию по форме мочевого пузыря на УЗИ? Есть ли смыл ставить прозерин, если на нем нет походов по-маленькому, только по -большому? Как установить наличие остаточной мочи, приходили на УЗИ с мп 3см на 1,5 см, нам сказали:" это же практически пустой". По анализу мочи общему у нас воспаление, а по посеву нет роста бактерий, поэтому антибиотики нам не прописали, второй врач считает, что антибиотик лучше пить, как думаете пить или нет? До сих пор в мочевом взвесь, ее стало меньше, но она есть в умеренном количестве, первый врач считает, что это результат атонии, второй, что это не долеченное воспаление. Из препаратов сейчас остались: прозерин, спорыш и цистон.
1.Кот, 10 лет, персидская порода.
2.Всю жизнь ест Royal Canin сухой для персов, сейчас безуспешно пытаюсь перевести на влажный PRO PLAN уринари.
3.Не вакцинирован, дегельминтация 17 марта дронтолом, блох нет, не кастрирован.
Аппетит хороший, активный, температура- 38 ,стул в норме.
21.04.23 (месяц назад) утром кот стал активно вылизываться в области полового члена, рычал, заметила песок, выделяющийся при вылизывании, до сих пор есть песок крупинками в моче, мочился без затруднения мочей соломенного цвета. Вечером поехали в больницу, сделали УЗИ: большое количество взвеси в мочевом пузыре, уретра не расширена, мочевой среднего наполнения. Предположили -мкб. Рекомендации: Синулокс 50 1т 2р в день 14 дней, Сетегис 2мг по 1/4 т 2 раза в день -21 день, габапентин 300 мг -14 дней, мелоксидил 1.5 мг/мл по 0.1 1раз в день, канефрон.
23.04.23 кот не смог сходить пописать, часто присаживался в лоток, тут же поехали в клинику .По УЗИ мочевой был малого наполнения, провели промывания уретры при помощи в\в катетера, мануальное опорожнение мочи, в лечение добавили отвар спорыша по 20мл 3р в день, Уро-урси по 1 капсуле на ночь 14 дней. Назначили биохимию крови, общий анализ крови, общий анализ мочи с микроскопией осадка+посев методом цистоцентеза через 7 дней после отмены антибиотика (результаты прикрепляю).
Спустя неделю лечения -кот ходил в туалет только метками, полноценно в лоток сходил только 1 раз, врач пощупал мп, сделал УЗИ и предположил атонию мочевого пузыря-мочевой неправильной формы "распадается", так мне сказали. Назначен-прозерин 0.5 мг/мл по 0,1 мл в холку 2р вдень+ массаж мп 3-4 раза в день . Реакция на прозерин-рвота через 40 минут, тремор, слюнотечение, но мы кололи его в этой дозировке 2 недели, в лоток кот так и не стал ходить, даже после укола и массажа, при этом мочевой пузырь всегда среднего наполнения или малого наполнения. Врач увеличил дозу прозерина -0,1 мл 3 раза в день, у кота после уколов началась отдышка, отменили и вернулись к 0,1 мл 2 р в день,т.к. у кота кардиомиопатия. Походов в туалет по маленькому не было ни на 0,2 мл в день, ни на 0,3 мл в день, ходит только метками, за неделю в лоток ходит раза 3 , метит стоя без видимого затруднения. Наш уролог разводит руками, говорит, что наверняка остается моча и нам в таком положении не избавиться от воспаления и взвеси в мп. Сказали колоть прозерин длительно, отослали домой на 3 недели, но вообще показания к эвтаназии, тк прозерин не помогает. Обратилась к второму врачу, он не считает возможным поставить атонию по форме м.п на УЗИ, походы в туалет метками связывает с дискомфортом от воспаления и песка. Назначил диету и цистон, остальные препараты мы уже пропили, назначенные. Я не знаю что думать и как дальше действовать.
Можно ли поставить атонию по форме мочевого пузыря на УЗИ? Есть ли смыл ставить прозерин, если на нем нет походов по-маленькому, только по -большому? Как установить наличие остаточной мочи, приходили на УЗИ с мп 3см на 1,5 см, нам сказали:" это же практически пустой". По анализу мочи общему у нас воспаление, а по посеву нет роста бактерий, поэтому антибиотики нам не прописали, второй врач считает, что антибиотик лучше пить, как думаете пить или нет? До сих пор в мочевом взвесь, ее стало меньше, но она есть в умеренном количестве, первый врач считает, что это результат атонии, второй, что это не долеченное воспаление. Из препаратов сейчас остались: прозерин, спорыш и цистон.
21 мая 2023, 14:53
Здравствуйте. Атонию мочевого пузыря необходимо диагностировать именно по результатам УЗИ мочевого пузыря (которое проводится до и после его опорожнения). Если есть атония мочевого пузыря, то лучше применять Бетанехол (но его сейчас трудно приобрести) или хотя бы Сирдалуд в комбинации с Прозерином, можно также добавить Нейромидин и Мильгамму и взять прием у невролога (в т.ч. для исключения патологий позвоночника). Если атонии мочевого пузыря нет, то скорее причина в уретрите, тогда лучше провести уретростомию. В целом, уретростомия может положительно сказаться и при атонии мочевого пузыря (т.к. мочеиспускание будет более легким).
24 мая 2023, 14:42
Виолетта Владиславовна, благодарю за совет на счет сирдалуда или бетанехола, обязательно обсужу это с нашими врачами ,я так понимаю, прозерин действует на детрузор, а сирдалуд на сфинктер, одно надо сократить, другое расслабить. Уретростомию наши врачи не советуют делать из-за состояния сердца Лютика. Еще раз, спасибо.
25 мая 2023, 13:50
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как сейчас котик поживает? Как решили по итогу проблему?
16 декабря 2024, 15:22
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь с темой: "Как правильно задать вопрос вет.врачу", а также со списком ответов на часто задаваемые вопросы, это поможет Вам сэкономить Ваше время и быстрее получить ответ на Ваш вопрос.
Обратите особое внимание на документ: Симптомы заболеваний животных. Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!
Прежде чем задать вопрос на форуме, ознакомьтесь со следующими разделами, это поможет сэкономить Ваше время и быстрее получить отсвет на ваш вопрос:
Внимание! Обратите особое внимание на документ «Симптомы заболеваний животных». Возможно, в Вашей ситуации нельзя ожидать ответа на форуме, а нужно срочно вызывать врача или везти животное в ветеринарную клинику!