Болезнь Лайма (боррелиоз) у собак

Болезнь Лайма или боррелиоз собак относится к инфекционным трансмиссивным заболеваниям. Оно передается посредством иксодовых клещей, возбудитель - грамотрицательная спирохета рода borrelia burgdorferi.

Данное заболевание встречается во многих, преимущественно северных странах мира, но умеренного климатического пояса. Наибольшее распространение оно получило именно в нашей стране. Большая часть заражений встречается в лесных и лесостепных зонах России. Основными резервуарами являются прежде всего клещи, передающие боррелии своему потомству трансовариальным путем. Естественными хозяевами являются дикие животные: грызуны, ежи и копытные. Однако, олени - единственные животные, которые имеют естественную устойчивость к заболеванию. Кроме собак и кошек, боррелиоз поражает и сельскохозяйственных животных (крупный и мелкий рогатый скот). Довольно большое количество данных микроорганизмов распространяется мигрирующими птицами с прикрепившимися к ним клещами.

Пик инвазии коррелирует с численностью иксодовых клещей, активность которых начинается с первого момента таяния снегов при плюсовой температуре окружающей среды. Наибольшая численность клещей отмечается в мае и начале осени, в середине же лета частота инвазий существенно снижается. Однако, помимо заражения посредством укуса клеща описаны и случаи внутриутробного заражения, а также при переливании крови. В литературе еще указаны случаи алиментарного заражения через мочу, но в широкой практике такое пока не встречалось.

Инкубационный период развития заболевания довольно большой - от одного до двух и даже трех-пяти месяцев. Инфекция проникает со слюной клеща в кожу животного и далее, размножаясь, разносится с током крови по организму. Особенностью этого заболевания является то, что само его течение в основном имеет длительную бессимптомную латентную форму, приобретая часто хронический рецидивирующий характер.

Из возможных форм течения болезни можно выделить острую - до трех месяцев, подострую - от трех до шести месяцев и хроническую - более шести месяцев. К клиническим симптомам болезни Лайма у собак острой стадии можно отнести вялость, снижение аппетита, гипертермию, далее наблюдается анорексия, боль в мышцах, болезненность и опухание крупных суставов - чаще локтевых, карпальных, скакательных и, особенно, коленных, вплоть до гнойных артритов. Наблюдается эпизоотическая хромота, синовит, воспаления и отеки лимфатических узлов, возможен даже парез или гиперестезия в области спины. В отдельных случаях наблюдаются острые дерматиты. Иногда боррелиоз поражает и паренхиматозные органы, что ведет соответственно к миокардитам, нефритам, гломерулонефритам, циститам, гепатитам. Поражение нервной системы является причиной возможных менингитов, энцефалитов, невритов, также боррелиоз влияет на органы зрения, что сопровождается конъюнктивитами и помутнением роговицы, поражает и предстательную железу, приводя к простатиту. Возможно даже образование подкожных опухолей. Вообще, инфекция может длительно развиваться в организме и проявляться лишь хроническими артритами, причем первое время, как правило, спустя 2-5 месяца после укуса зараженного клеща может возникнуть хромота, а далее в течение даже года - отсутствовать. Хронические артриты в некоторых случаях приводят даже к эрозии суставных поверхностей, истончению и утрате хряща, дегенеративным изменениям и в целом остеопорозу. В течение двух первых месяцев заболевания могут развиться и неврологические нарушения (например, паралич лицевого нерва, конвульсии, парезы и пр.). Среди всех вышеуказанных возможных симптомов при боррелиозе у собак, основным симптомом, позволяющим подозревать животное на данную инфекцию, является все же хромота или болезненность суставов. В среднем продолжительность болезни составляет около четырех лет.

Следует учитывать, что при укусе клеща возможна передача с боррелиозом и других сочетанных инвазий, таких как пироплазмоз и эрлихиоз, в этом случае тяжесть клинических проявлений будет намного выше. Повторные укусы клещей даже в разные годы намного увеличивают риск заболевания.

Кошки тоже могут заразиться боррелиозом, наиболее часто у них также поражаются суставы, но нередко заболевание вовсе никак не проявляет себя в течение длительного времени. Вероятно, эти животные могут инфицироваться и при поедании мышей, поскольку доказан алиментарный путь заражения.

Образование антител может приводить к иммунологическим реакциям в суставах и почках, вследствие чего и развиваются артриты и гломерулонефриты. Возможна также острая и хроническая почечная недостаточность.

Вообще, боррелиоз не имеет каких-то особых специфических симптомов и потому точно диагностировать его можно только по лабораторным исследованиям крови, с помощью серологических тестов, световой или электронной микроскопии, ПЦР-диагностики (синовиальной жидкости, соскобов с кожи). Обнаружить же сам этот микроорганизм довольно сложно, так как он очень мал в размерах, присутствует в тканях животного совсем в небольшом количестве и к тому же в споровой форме. Однако, метод непрямой иммунофлюоресценции позволяет выявить спирохету с помощью специфических антител, меченных флюоресцеином. Иммуноглобулины IgM и IgG вырабатываются в ответ на присутствие флагеллярного жгутикового антигена боррелии. Однако, для подтверждения болезни, особенно на ранней стадии, необходимо исследовать парные сыворотки с интервалом 20-30 дней. На поздних стадиях титры антител могут быть уже достаточно высокими.

В общем анализе крови может присутствовать лейкоцитоз и нейтрофилия, чаще со сдвигом ядра влево, в биохимическом анализе - повышение печеночных трансаминаз и почечных показателей.

С помощью рентгенологического исследования выявляют артрит, но зачастую патологические нарушения в суставах обнаруживаются только гистологически. При пальпации суставы не всегда имеют выраженную болезненность, тем не менее визуально можно оценить степень изменения походки или хромоту.

Для лечения болезни Лайма у собак проводят антибиотикотерапию, в качестве которой используют доксициклин, полусинтетические пенициллины (амоксициллин), тетрациклины, цефаллоспорины второго и третьего поколения (цефотаксим, цефтриаксон, фортум и т.д.), клиндамицин и возможно макролиды (сумамед), применение последних носит противоречивый характер.

Для наибольшей надежности лечения курс антибиотикотерапии продлевают и до 4 недель. Проводится также и симптоматическая терапия, включающая в себя иммуностимуляторы, анальгетики, противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также гастро-, гепато- и нефропротекторы, спазмолитики, витамины и, конечно, инфузионная поддержка. При артритах показаны нестероидные противовоспалительные средства. Вследствие массовой гибели спирохет на фоне антибиотикотерапии возможно ухудшение общего состояния, ввиду развившейся интоксикации. При длительном сохранении в период лечения высокого уровня антител антибиотикотерапию желательно проводить заново. При поражении суставов и неврологической симптоматики прогноз полного восстановления организма осторожный. Следует иметь в виду, что и после лечения титры антител будут сохраняться в крови животного еще достаточно длительное время на относительно высоком уровне, но все же меньшем, чем до проведения терапии.

Хотя современные профилактические средства в борьбе с клещами и не имеют стопроцентной гарантии защиты, их использование все же довольно сильно снижает процент инфицирования у животных. К таким инсектицидным относят выпускаемые сейчас в довольно большом разнообразии капли на холку, спреи, ошейники и даже пероральные таблетированные формы. Наилучшим вариантом будет использование инсектицидных средств, обладающих и репеллентными свойствами. Данные средства могут воздействовать как на двигательную, так и на нервную систему эктопаразитов. К сожалению, против болезни Лайма нет эффективной вакцинопрофилактики, а имеющаяся в настоящее время вакцина для собак против боррелиоза не имеет широкого распространения. В первую очередь, это связано с тем, что после ее применения клинические симптомы часто приобретают субклинический характер течения, а это, в свою очередь, оттягивает диагностику заболевания, таким образом, лечение не оказывается в должное время. Собственно сам возбудитель проникает из слюны клеща в ткани животного не сразу в момент укуса, но лишь через 24-48 часов после него, ввиду этого и так важно выкручивать клеща как можно быстрее после его обнаружения на животном, поэтому осматривать животное необходимо после каждой прогулки, особенно, более тщательно голову, уши и подмышки.