Почки выполняют в организме человека и животных важную очищающую функцию. Обеспечивая вывод вредных и чужеродных веществ, которые выделяются из плазмы крови и накапливаются в моче, почки формируют биохимический состав этой жидкости и регулируют его в зависимости от состояния организма.
Бывает, что способность почек к полноценному образованию и выведению мочи (экскреторная функция) у собаки или кошки резко снижается. Это так называемая острая почечная недостаточность у животных (ОПН) - очень серьезная патология. ОПН быстро развивается, особенно у кошек, но хорошо известна в мировой ветеринарной практике и вполне излечима. Если вы заметили симптомы ОПН у своего питомца, следует немедленно показать его ветеринарному врачу. Затягивать с лечением недопустимо, животное может погибнуть!
К почечной недостаточности приводят многие заболевания, совершенно разных систем организма. Например, острая почечная недостаточность у кошек (чаще котов) обычно развивается в результате мочекаменной болезни.
Резкое снижение кислородного питания почек и уменьшения кровотока через них – именно в этом кроется причина развития любой почечной недостаточности (острой и хронической). Также к этой патологии приводят осложнения большого числа острых и хронических заболеваний. Основное и самое опасное следствие почечной недостаточности в том, что вредные, ядовитые токсины и шлаки не покидают организм, а возвращаются обратно в кровоток.
Принципы лечения
Острая почечная недостаточность у кошек и собак поддается лечению. Основополагающий принцип выбора терапии при ОПН – индивидуальный подход. Заболевшую собаку, как и кошку, рекомендуется разместить на лечение в стационар. Здесь любые лечебные манипуляции проводятся под наблюдением специалистов. Лечение назначается, исходя из текущего состояния животного. Острая почечная недостаточность у собак, как и у кошек, может развиться, вследствие шока, обезвоживания, инфекционного заражения, кровотечения, вызванного этими факторами резкого падения артериального давления. При подозрении на ОПН не медлите: болезнь развивается стремительно – дорога каждая минута! Лечение будет проще, если начать лечить животное на ранней стадии.
Общий принцип лечения для кошек и собак один – сначала проводятся лечебные манипуляции, устраняющие причину болезни, потом снижают степень повреждения почек (или почки) - вплоть до полного предотвращения. Наблюдение животного в стационарных условиях обязательно. Это позволит отслеживать его состояние в период протекания болезни, а также проводить восстанавливающую терапию.
Самые частые симптомы острой почечной недостаточности
Если вы обнаружили, что ваш питомец стал вялым, апатичным, у него испортился или вовсе пропал аппетит, животное ослабло, заметно погрустнело – это первый тревожный звоночек, уже подозрение на ОПН. Когда при этом существенно снизилось количество выделяемой мочи, у животного тошнота, рвота, появился специфический неприятный запах из пасти или вы увидели, что слизистые оболочки отекают либо изменили цвет – у собаки или кошки совершенно точно ОПН!
Конечно, при отсутствии всех указанных признаков в совокупности, диагноз может оказаться и другим. Но острая почечная недостаточность у животных очень быстро прогрессирует - немедленно доставьте своего питомца в клинику на анализ крови и мочи. Иногда дополнительно назначается УЗИ органов брюшной полости и рентгенография.
Почему почки внезапно перестают выполнять свою работу?
На работу почек могут влиять факторы, имеющие прямое отношение к состоянию почечной ткани (ренальные), а также так называемые допочечные и послепочечные:
- Ухудшение состояния почечной ткани вызывает, в частности, пиелонефрит, развивающийся как следствие отравления ядами, препаратами для химиотерапии. Нормальной деятельности почек у собак угрожают инфекционные заражения, такие как лептоспироз, а также несущий сезонный характер пироплазмоз, который вызывают некоторые клещи и паразиты. Очень опасен ДВС-синдром, сопровождающийся образованием микротромбов и кровотечениями. Синдром возникает вследствие попадания в организм токсичных веществ, заражения крови (сепсис), при травмах, опухолях, инфекциях.
- Допочечные или преренальные причины непосредственно с почками не связаны, но ведут к поражению их тканей. Опасно обезвоживание, резкое падение артериального давления, вызванное сердечной недостаточностью или шоковым состоянием животного. У собак почки могут перестать выполнять свою работу при сепсисе, который часто сопровождает гнойное воспаление матки.
- Послепочечные (постренальные) факторы – это нарушение процесса оттока мочи из-за закупорки уретры, что характерно для котов, страдающих мочекаменной болезнью. А у больных простатитом кобелей новообразование может сдавливать уретру, препятствовать оттоку мочи, тоже приводя к резким нарушениям функции почек.
Диагностические мероприятия
Для полной уверенности, что у животного именно ОПН, вашему питомцу прежде всего показан клинический и биохимический анализ крови. Уровень остаточного азота, который выражают показатели мочевины и креатинина при острой почечной недостаточности увеличен. Острая почечная недостаточность у животных обычно сопровождается ростом уровня фосфора в крови. Почечному и послепочечному острому поражению почек сопутствует сильное повышение содержание калия (гиперкалиемия).
При подозрении на острую почечную недостаточность обязательно проводится анализ мочи. Измененный анализ прямо свидетельствует о наличии почечного или послепочечного острого поражения. Об иммуно- воспалительных процессах в почках говорит высокое содержание белка, в совокупности с наличием в моче эритроцитов. Также в анализе могут оказаться эозинофилы и лейкоцитарные цилиндры, сопровождающие развитие у животного нефрита. Состояние почек кошки или собаки уже критическое при наличии у него острого канальцевого некроза (отмирания тканей). Болезнь диагностируется, если в моче имеются почечные цилиндры.
Дополнительный осмотр, рентген, УЗИ позволяет выявить степень поражения органов мочевой системы кошки или собаки. Еще такие исследования назначают для выяснения послепочечных факторов, в результате которых у животного развилась острая почечная недостаточность.
Последствия болезни и прогноз
Любой внепочечное (преренальное и постренальное) острое поражение почек неминуемо приводит к ренальной (почечной) форме ОПН. Именно поэтому так важно провести раннюю диагностику, которая позволит узнать о причинах, вызвавших недуг. Только своевременно выполненные исследования смогут избавить такой жизненно важный орган животного, как почки, от тяжелых поражений.
Острая почечная недостаточность у животных обязательно отступит, но только, если вовремя заметить признаки ОПН, подтвердить диагноз и оперативно направить животное на лечение. Все парциальные функции этого парного органа вполне восстановимы.
Лечебные мероприятия
При послепочечной ОПН нужно обеспечить свободный отток мочи, а при допочечной – нормальный кровоток в области почек. Даже при свободном прохождении мочи по уретре, у животного тоже может возникнуть стойкая анурия. Она вызывается в этом случае отсутствием мочеобразования, и характерна для прогрессирующей острой почечной недостаточности. В качестве лечения в ветеринарных клиниках проводят курс диуретиков, дозировка которых возрастает от приема к приему.
Также в стационаре вашему питомцу назначат регидратационную и инфузионную терапии. Суть первой в возвращении кровотока через почки в норму. Инфузионные мероприятия направлены на стабилизацию уровня креатинина и мочевины в крови и восстановления оптимального объема выделяемой мочи. В результате почки постепенно возвращаются в нормальной работе. В стационаре следят за питанием животного, постоянно контролируют ключевые биохимические показатели. Если вы обратились за помощью вовремя, пребывание животного в стационарных условиях не займет больше 3-5 суток.
Если перечисленные методы не возымели действие и консервативная терапия не помогла, прибегают к искусственному выведению скопившейся и собирающейся мочи катетером или к диализу. В последнем случае, если жидкость выводится через брюшную полость, обладающую определенными фильтрующими свойствами - это перитонеальный диализ. Такое лечение может затянуться до нескольких месяцев.
Чем кормить питомца во время болезни?
Если у вас собака, ей показан высококалорийный рацион питания. Белков не должно быть много, а вот процентное содержание жиров можно увеличить. Исключается употребление морской рыбы, молока и молочных продуктов, говяжьей печенки, поскольку эти продукты богаты фосфором, калием, натрием. Акцент надо сделать на продуктах, содержащих растворимую клетчатку. Рацион лучше разнообразить пищевыми добавками: комплексом Омега-3, давать питомцу водорастворимые витамины, обладающие антиоксидантным действием (А, С, D3, E). Собака обязательно должна иметь постоянный доступ к питьевой воде.
Кошкам и котам с ОПН некоторое время придется кушать только лечебные корма, в составе которых соблюден баланс фосфора и кальция. Ветеринарный врач обязательно подскажет вам, как долго следует кормить питомца лечебным кормом после его возвращения домой. Имеет смысл разнообразить рацион животного натуральными продуктами с хорошо усваиваемыми белками – мясом птицы, кролика, зайца, в которое лучше добавить сырые и сильно измельченные кости (источник кальция). Натуральную пищу, содержащую фосфаты следует исключить.
Профилактика повреждения почек у животных
Чтобы снизить риск заболевания питомца острой почечной недостаточностью, следите, чтобы его рацион был сбалансирован, соответствовал его возрасту, весу, породе. Обязательно оставляйте в пределах доступа животного чистую питьевую воду, следите, чтобы ваш питомец играл, гулял, проявлял активность. Тогда ему не будет страшно ожирение – довольно опасный преренальный фактор, приводящий в итоге к серьезным проблемам с почками.
Проводите регулярную вакцинацию животного от инфекционных заболеваний. Просто возьмите за правило раз в год приводить питомца в ветклинику для осмотра специалистом и взятия анализов. И еще: не допускайте, чтобы животное переохлаждалось. Помните, что давать кошке или собаке сладкое, соления, копчености - недопустимо!
Заключение
Существует множество факторов, приводящих к заболеваниям почек, в том числе, к острой почечной недостаточности у животных. ОПН – болезнь тяжелая и серьезная, но излечимая. При любых проявлениях симптомов и подозрениях обращайтесь в клинику немедленно, на счету буквально каждая минута!