Ростов-на-Дону
Был в сети: 12 августа, 14:02
Выкладываю статью о Гипертензии у кошек в вольном переводе. Взято здесь:
www.felinecrf.org
Гипертензия (повышенное кровяное давление) является очень распространенным явлением у кошек с ХПН, и может иметь очень серьезные побочные эффекты, в том числе инсульт или вызвать слепоту.
Поэтому, если это вообще возможно, вы должны убедиться, что кровяное давление вашей кошки регулярно проверяется.
Гипертонию обычно легко контролировать с помощью лекарств.
Лучший препарат - амлодипин (торговые марки «Норваск» или «Istin»). Он эффективен, и маловероятно, что кровяное давление упадет слишком низко, и в некоторых случаях может даже обратить вспять слепоту, вызванную гипертензией.
Что такое высокое кровяное давление
Гипертония означает высокое давление ( или напряжение ) в артериях. Это создает дополнительную работу для сердца, и в конечном итоге может привести к повреждению кровеносных сосудов.
На протяжении многих лет считалось, что гипертония у кошек была результатом другого заболевания, а не ХПН - это известно как вторичная гипертензия. Согласно «Heart disease in the older cat (2006) Simpson K Presentation to the FAB Conference (page 3)», другие условия, которые могут привести к гипертонии включают: гипертиреоз, гиперпаратиреоз, сахарный диабет и анемия.
Хотя это, правда, что гипертония чаще встречается у кошек с этими заболеваниями, постепенно становится ясно, что первичная гипертонии существует у кошек, и на самом деле может способствовать развитию ХПН. Если кровеносные сосуды внутри почек повреждены из-за гипертонии, в конце концов, это может привести к ХПН.
Как часто встречается гипертония
Согласно «Prevalence of systolic hypertension in cats with chronic renal failure at initial evaluation (2002) Syme HM, Barber PJ, Markwell PJ & Elliott J, Journal of the American Veterinary Medical Association 220 pp1799-804)» обнаружено высокое кровяное давление только у 20% кошек при первоначальной диагностики ХПН. Однако, так как риск развития гипертензии увеличивается при ХПН, кажется, что по крайней мере одна треть кошек с ХПН имеют высокое кровяное давление.
На самом деле, согласно «Maggie Scherk reports in Blood pressure: a critical factor (2008), a Presentation to the World Small Animal Veterinary Association World Congress», по некоторым оценкам, высокое кровяное давление у кошек с ХПН наблюдается более чем у 60%.
Кошки с гипертиреозом (повышенной активности щитовидной железы), также склонны к развитию гипертензии (в одном исследовании было установлено у 87%), так что вы должны быть особенно осторожны, если ваша кошка имеет как гипертиреоз и ХПН. Использование кортикостероидов может также привести к гипертензии.
Почему так важно следить за артериальным давлением
Гипертензия при отсутствии должного лечения может повлиять на мозг, сердце, почки или глаза. То есть, она может ухудшить течение ХПН, и может привести к слепоте, инсульту или проблемам с сердцем.
Гипертония обычно не видна, поэтому артериальное давление необходимо измерять, но, к сожалению, многие ветеринары не регулярно проверяют у кошек с ХПН артериальное давление, хотя ХПН пациенты имеют повышенный риск гипертонии.
Симптомы гипертензии
Есть удивительное количество возможных симптомов гипертонии у кошек. Некоторые из этих симптомов являются более серьезными, чем другие. Если вы видите менее серьезные симптомы, ваша кошка все еще нуждается в том, чтобы ее увидел ветеринар, но она может ждать короткое время (день или около того), если это необходимо. Однако, если вы видите какой-либо из серьезных симптомов ниже, я бы искал ветеринарную помощь как можно скорее. Если вы думаете, что ваш кот перенес инсульт, в частности, вам необходимо обратиться в реанимацию или в круглосуточную ветклинику. Если вы думаете, что ваш кот ослеп, чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов, что он / она вернет себе утраченное зрение, так что я пошел бы к ветеринару, как только они откроются, но если это выходной день или праздник, я пошел бы в реанимацию или в круглосуточную ветклинику.
• Urgent symptoms (Срочные симптомы)
• Other symptoms (Другие симптомы)
Срочные симптомы гипертензии:
Инсульт
В худшем случае, кошка с гипертензией, которую не лечат, может получить инсульт. Инсульт означает, что приток крови к части мозга прекращается. Симптомы инсульта включают неспособность нормально ходить (которая также может быть вызвана низким уровнем калия, высоким уровнем фосфора, ведущих к вторичному гиперпаратиреозу, или проблемам с сердцем ), слабость на одной стороне тела (который может включать в себя наклон головы в сторону ), кружение и слепота.
Инсульт подлежит неотложной медицинской помощи. Если вы думаете, что ваш кот перенес инсульт, вы должны срочно обратиться к ветеринару, и согласно «Veterinary Partner» назначить амлодипин ( лучшее лечение гипертонии у кошек ) в течение шести часов после инсульта для защиты неврологической ткани.
Судороги являются довольно распространенным явлением у кошек с ХПН с гипертензией, но они обычно проходят после того, как гипертензию берут под контроль, и не требуют лечения, кроме дачи лекарств, контролирующих артериальное давление. Тем не менее, иногда у кошек, у которых был инсульт, начинаются судороги, и в таких случаях может потребоваться лекарства-антиконвульсанты.
Не теряйте надежды : Ветеринарная информация гласит, что " в среднем, большинство кошачьих пациентов восстанавливаются и возвращаются к нормальной жизни в течение двух- трех недель после инсульта. "
Слепота, особенно внезапная слепота (Отслоение сетчатки )
К сожалению, это является относительно распространенным явлением у кошек с «необработанной» гипертензией. Гипертония вызывает отслоение сетчатки, поэтому кошка становится слепой.
Вы можете заметить изменения в глазах вашей кошки, например, расширенные зрачки или разные зрачки, или вы можете попробовать приблизить руку к лицу вашей кошки и посмотреть, если он / она реагирует ( положительный ответ на угрозу ) или нет ( отрицательный ответ на угрозу ). Другим вариантом для того, чтобы привлечь внимание вашей кошки, является подбрасывание и падение ватного шарика, необходимо посмотреть, следит ли кошка глазами за шариком.
Слепота может также проявляться менее очевидным образом, например, ваша кошка не может больше прыгать и лазать, которые вы могли бы приписать к слабости, когда на самом деле это вызвано неспособностью видеть, куда он / она прыгает. Ваша кошка может также ходить как-то иначе, держась стен комнаты, или ходить через пищу (так он / она не может видеть это ).
Даже если сетчатка вашей кошки отслоилась из-за высокого кровяного давления, если лечение начато достаточно быстро (как правило, в течение трех дней после отслоения), есть шанс 50:50, что сетчатка вновь присоединится и ваша кошка частично восстановит зрение. Даже если вы не начинаете давать амлодипин сразу, есть еще надежда : Я знаю одного ХПН кота, который ослеп, но в последствии прозрел, хотя лечение не было начато в течение нескольких недель ; но, очевидно, что чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов у вашей кошки.
Если вы можете, покажитесь ветеринарному офтальмологу, он / она может быть в состоянии предложить другие меры в дополнение к использованию амлодипина, чтобы увеличить шансы на повторное присоединение сетчатки ; но многие люди просто используют амлодипин с помощью их общего ветеринара и видят улучшение зрения у их кошек.
Если сетчатка у вашей кошки повторно не присоединилась, не отчаивайтесь, кошки справляются гораздо лучше со слепотой, чем люди, и я бы не считал слепоту основанием для эвтаназии.
Еще одна возможная причина слепоты у кошек является использование антибиотика под названием Baytril, хотя это крайне редко, особенно если соблюдается дозировка.
Иногда кошки могут стать слепыми после судорог, и вы получите отрицательный ответ на угрозу, но это не должно длиться долго, и на самом деле кошки не совсем слепнут – у кота Harpsie был отрицательный ответ на угрозу после судорог и несколько ветеринаров были убеждены, что он ослеп, но он все еще мог видеть и играть с Cat Dancer.
Кровоизлияние в глаз (кровоизлияние в сетчатку)
Они могут также быть признаками гипертонии.
Менее срочные Симптомы гипертонии:
Они по-прежнему нуждаются в лечении, но вам не нужно спешить с экстренной помощью. С другой стороны, я бы не откладывал поход к врачу на неделю или две. Если вы видите эти симптомы, попробуйте попасть к врачу в течение максимум трех дней, но в идеале быстрее, конечно.
Ухудшение почечных показателей
Поскольку гипертония может значительно повлиять на почки, одним из возможных симптомов является ухудшение показателей почек по результату анализа крови, особенно если это, кажется, происходят совершенно неожиданно. Я рекомендую всегда проверять кровяное давление у всех кошек, чьи анализы крови неожиданно ухудшились.
Судороги
Судороги могут быть симптомом гипертонии. Судороги могут принимать ряд различных форм. Это могут быть классические подергивания и потеря сознания, но и рассеянность или психическая отрешенность, также могут быть одним из видов судорог. На сайте кота Harpsie есть больше информации о том, как припадки могут выглядеть.
Судороги у кошек с ХПН также могут быть вызваны высокими уровнем калия, дисбалансом кальция, высоким уровнем токсинов или метаболическим ацидозом. Использование метоклопрамида ( Reglan ) для проблем с желудком или средств от блох могут снизить порог устойчивости к судорогам. Другие возможные причины судорог - эпилепсия или опухоль мозга, но причины, упомянутые выше, имеют гораздо больше шансов у кошек с ХПН и поэтому должны рассматриваться в первую очередь.
Я действительно удивляюсь, как много ветеринаров не видят, что судороги могут быть вызваны гипертонией или другими ХПН причинами. Я потерял счет количеству кошек, о которых я слышал, что им просто был прописан фенобарбитал в качестве лекарства от эпилепсии, вместо того, чтобы измерить кошке кровяное давление. В каждом отдельном из этих случаев, когда кошке было дано соответствующее лечение от высокого кровяного давления, была возможность отменить фенобарбитал (который всегда должен отменяться постепенно ) и приступы не возвращались.
Головные боли
Люди с высоким кровяным давлением часто сообщают об очень сильных головных болях. Нет никакого способа узнать болит ли у кошки голова, но я слышал о нескольких кошек, которые прижимали голову к стене, что могло свидетельствовать у них о наличии головной боли. Такое поведение также видел иногда у кошек с опухолями головного мозга.
Вялость
Кошки с гипертонией могут быть вялыми. Анемия может также вызвать вялость, как и высокий или низкий уровень калия, проблемы с сердцем и задержка жидкости.
Кровотечения из носа
Они могут быть признаком гипертонии. Стоматологические абсцессы или низкое содержание тромбоцитов в крови может также вызвать носовое кровотечение.
Красные и / или горячие Уши
Множество людей, сообщали об этом симптоме на протяжении многих лет. Во всех случаях, оказалось, что у кошек была гипертония, часто с систолическим давлением более 200. Кроме того, красные уши иногда наблюдаются у кошек с пищевой аллергией.
Подергивания
Подергивание может быть вызвано высоким кровяным давлением. Другие причины подергивания включают высокие или низкие уровни калия, высокий уровень фосфора, дисбаланс кальция (особенно подергивание головы), гипертиреоз или дефицит витамина B. Подергивание также может быть вызвано высоким уровнем токсинов. Если ваша кошка дергается только в то время когда вы делаете капельницы, это, вероятно, вызвано либо типом используемой жидкости или низкой температурой (комнатная температура) жидкости.
Кровь в моче
Это может быть признаком гипертонии. Он также может указывать на наличие инфекции мочевыводящих путей, или камней в почках. Существует состояние, которое называется "доброкачественная почечная гематурия", это означает, что есть кровотечение из почек, но причина неизвестна; однако, это редко встречается у кошек.
Сильные или постоянная гематурия может вызвать или усугубить анемию, так что вы всегда должны обратиться к ветеринару, если вы видите этот симптом.
Вой, особенно в ночное время
Это может быть признаком гипертонии, или может быть вызвано высоким уровнем токсинов. Тем не менее, это может иметь и другие причины, такие как глухота, гипертиреоз, или иногда просто возрастом кошки и, возможно, когнитивной дисфункции ( маразм ).
Некоторые лекарства, такие как Periactin ( ципрогептадин ) или миртазапин ( Remeron), оба стимуляторы аппетита, или анаболические стероиды могут сделать кота вокалистом. Метоклопрамид ( Церукал ), иногда используется при тошноте и рвоте, может также иметь такой эффект.
Неспособность или нежелание ходить
Если гипертония является причиной инсульта, коту может быть трудно ходить, и он может оставаться на одном месте, или может казаться, что у него есть слабость в ногах. К другим причинам слабости в ногах относят низкий уровень калия или высокий уровень фосфора, ведущие к вторичному гиперпаратиреозу. Мышечная слабость также может быть вызвана метаболическим ацидозом, в то время когда слабость в задних лапах иногда вызвана низким уровнем магния или низким уровнем кальция.
Общая слабость может быть вызвана анемией, или потому, что кошка просто не достаточно ест. Очень важно, чтобы кошка ела, потому что, если она не ест, она подвержена риску развития потенциально опасного для жизни состояния, которое называется печеночным липидозом.
Если ваша кошка болеет диабетом, слабость задних лап может быть вызвана диабетической нейропатией.
Хождение или Беспокойство
Иногда кошки с гипертензией могут ходить взад и вперед или просто быть в целом беспокойными. Это также может быть признаком гипертиреоза или боли. Кошки на некоторых лекарственных препаратах, таких как метоклопрамид ( Reglan ), ципрогептадин ( Periactin ) или миртазапин (Remeron или Zistin ) могут также проявлять эти симптомы, особенно если были даны высокие дозы.
Надеюсь данная информация будет полезна.
Сообщение отредактировано модератором 02.05.2014 01:27:16
30 апреля 2014, 14:57