Здравствуйте!
Моему котику 17 лет. Кастрированный. Весит 4,6 кг.
В феврале я обнаружила, что невус на его брюшке (под левой задней лапой), который у него был с детства, начал превращаться в болячку с коркой, внешне очень похожую на меланому. Невус крупный, неправильной овальной формы, примерно 2 см в длину и 1 см в ширину. Такая же болячка образовалась на его холке, но поменьше (5Х5 мм). У кота начались запоры, повышенная жажда и аппетит. В целом кот был цветущий. Но я подумала об онкологии и помчалась в ветеринарку. Врач сказал, что болячки на коже скорее всего из-за печени, назначил биохимию и рентген. По результату рентгена – копростаз, увеличение печени без метастазов.
Биохимия крови 12.02.11:
Билирубин общий – 18, 5 (3-12)
Мочевина – 35, 4 (2-12)
Креатинин – 248, 2 (70-165)
Общий белок – 21, 1 (57-77)
Глюкоза – 6,3 (3,3-6,3)
Щелочная фосфатаза – 60, 7 (39-55)
Альфа-амилаза – 1652,1 (580-1720)
ГГТ – 0,4 (1-10)
АСТ – 74,3 (9-29)
АЛТ – 101,4 (19-79)
Фосфор – 1,8 (1,1-2,3)
Кальций – 0,5 (2-2,7)
Общий анализ крови:
Эритроциты – 6,8 (5-10)
Лейкоциты – 4,6 (5,5-19,5)
СОЭ – 50 (0-13)
Нейтрофилы палочкоядерные – 5 (0-3)
Нейтрофилы сегментоядерные – 67 (35-75)
Лимфоциты – 22 (20-55)
Эозонофилы – 5 (0-4)
Моноциты – 1 (1-4)
По результату биохимии – признаки почечной и печеночной недостаточности.
Назначили лечение:
Ронколейкин – 2 введения (через 24 часа) п/к, в дозировки 1 ампула по схеме.
Гепар композитум – 2 мл п/к 1 р/д в течение 5 дней.
Коэнзим композитум – 2 мл п/к 1 р/д в течение 3 дней.
Вазелиновое масло – 3 мл в рот 2-3 р/д перед едой.
Аллохол – 1/4 таблетки 2 р/д в теч. 14 дней.
Канефрон - 1/4 таблетки 3 р/д в теч. месяца.
Глюконат кальция - 1/4 таблетки 2 р/д в теч. 10 дней.
Подкожные инъекции мы сделали. Канефрон я коту давала, а вот аллохол и глюконат кальция меня как-то насторожили, я их давала коту ровно три дня, потому что он начал сильно чесаться и вылизываться. Особенно те места, где болячки. Он вылизал их до лысин. Жажда увеличилась, очень много и часто пил. Есть перестал. Даже от своей любимой отварной курицы отказывался. Болячек на шее стало больше по количеству. Стул был желтого цвета и масленистый (из-за вазелинового масла). Тогда я обратилась в другую клинику.
27.02.11 нас обследовал другой врач.
Сделали УЗИ брюшной полости:
Печень - увеличена на 5,9-7 мм, контуры четкие, ровные. Эхогенность паренхимы увеличена, не однородная.
Желчный пузырь – размер 8,0, овальной формы. Стенки 1,2 мм, эхогенность – гиперэхогеная, содержимое - мелкодисперсное.
Почки – размер: правая – 49Х23 мм, левая – 47,8Х22,5 мм. Эхогенность паренхимы и почечного синуса – средняя. Контуры четкие, ровные. Лоханка расширена. КМД расплывчатая.
Селезёнка – размер в норме. Эхогенность паренхимы средняя, структура однородная плотнозернистая. Селезеночная вена не расширена.
Мочевой пузырь – наполнение умеренное. С однородными по толщине стенками 2,0 мм, содержимое – мелкодисперсное.
Свободная жидкость в брюшной полости не визуализируется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Признаки гепатомегалии.
Признаки гепатоза.
Признаки ХПН. КМД обеих почек расплывчатая. Корковое вещество утолщено и высокая эхогенность.
Копростаз.
Метеоризм.
Сдали анализ мочи:
Цвет – светло-желтый (в норме для кошек - желтый)
Прозрачность – прозрачная (прозрачная)
Кислотность(ph) – 6 (4,5-8,5)
Белок – 0,3 г/м (0-0,4)
Глюкоза – 0 (0-1,5 ммоль/л)
Кетоновые тела – отсутствуют (отсутствуют)
Относительная плотность – 1,015 г/см3 (1,010-1,030)
Уробилиноген – 0 (0-6 ммоль/л)
Билирубин – отсутствует (отсутствует)
Гемоглобин - отсутствует (отсутствует)
Эритроциты – единичные (единичные)
Лейкоциты – 0-1 (0-5)
Эпителий – плоский (1-2), почечный (0-1) (в норме - единичный)
Цилиндры – зернистые (0-1) (в норме - отсутствуют)
Бактерии отсутствуют.
Неорганизованный осадок отсутствует.
Еще мы сдали анализ для цитологического исследования (врач взял соскоб с болячки на шее у кота).
Результат – дерматофиты и эктопаразиты не обнаружены.
По результатам анализов, которые у нас к этому моменту были, назначено лечение:
Канефрон (жидкий) – по 1 мл в рот 2 р/д в теч. 3 недели.
Гептрал – в/м по 1,5 мл 2 р/д в теч. 5 дней.
Альмагель А – по 0,5 мл 1 р/д в теч. 7 дней.
Витри (жидкий витамин) – по 3 капли в корм 1 р/д в теч. 2 месяца.
Диетический корм – Purina NF, или Hills kd, ренал и тд.
У кота нормализовался стул. Пить стал меньше. Лопал Purina NF (сухой и консервы). Через две недели стал от корма отказываться, к концу третьей недели пару раз была утренняя тошнота прозрачной жидкостью. Постоянно сглатывает слюну, кушает по чуть-чуть, буквально по чайной ложки. Я стала менять корма Пурина и Роял Конин ренал. Сначала ел, но ужасно неохотно. Сейчас есть только сухой корм Пурина по капелюшки.
22.03.11 после курса лечения, пошли делать биохимию крови и мочу. За день до анализов кота стошнило прозрачной жидкостью.
Биохимия:
Билирубин общий – 8,2 (норма 3-12) – понизился с 18,5
Билирубин прямой - 2,62 (0-5,5)
Мочевина – 22,6 (2-12) – понизилась с 35,4
Креатинин – 421 (70-165) – вырос с 248,2
Общий белок – 91,4 (57-77) – вырос с 21,1
Альбумин – 38,2 (25-37)
Глюкоза – 3,74 (3,3-6,3) – понизилась с 6,3
Щелочная фосфатаза – 134 (39-55) – выросла с 60,7
Холестерин – 4,11 (1,6-3,7)
Триглицериды – 1,18 (0,38-1,1)
Альфа-амилаза – 1322,7 (580-1720) – понизилась с 1652,1
ЛДГ – 99 (55-155)
ГГТ – 15,1 (1-10) – выросла с 0,4
АСТ – 36,6 (9-29) - понизилась с 74,3
АЛТ – 50,6 (19-79) – понизилась с 101,4
КФК – 272 (150-791)
Мочевая кислота – 45,9 (норма до 150) или (18-54)
Калий – 5,1 (4,1-5,4)
Натрий – 155,3 (143-165)
Фосфор – 2,02 (1,1-2,3) – вырос с 1,8
Кальций – 3,31 (2-2,7) – вырос с 0,5
Железо – 24 (20-30)
Магний – 1,1 (0,9-1,6)
Хлор – 101,8 (107-122)
С-реактивный белок – 0 (0-5)
Кислотность – 7,42 (7,35-7,50)
Общий анализ крови:
Эритроциты – 7, 89 (5-10) – было 6,8
Лейкоциты – 5,5 (5,5-19,5) – было 4,6
Гемоглобин – 131 (80-150)
Гематокрит – 42,5 (26-48)
СОЭ – 44 (0-13) – было 50
Нейтрофилы палочкоядерные –3 (0-3) – было 5
Нейтрофилы сегментоядерные – 93 (35-75) – было 67
Лимфоциты – 3 (20-55) - было 22
Тромбоциты – 128 (300-630)
Эозонофилы – 1 (0-4) – было 5
Моноциты – 0 (1-4) – было 1
Базофилы – 0 (0-2)
Ретикулоциты – 0 (0-1)
Анализ мочи:
Цвет – светло-желтый (в норме для кошек - желтый) – не изменилось
Прозрачность – прозрачная (прозрачная) – не изменилось
Кислотность(ph) – 5,5 (4,5-8,5) – было 6
Белок – 0,1 г/м (0-0,4) – было 0,3
Глюкоза – 0 (0-1,5 ммоль/л) – не изменилось
Кетоновые тела – отсутствуют (отсутствуют) – не изменилось
Относительная плотность – 1,018 г/см3 (1,010-1,030) – было 1,015
Уробилиноген – 0 (0-6 ммоль/л) - не изменилось
Билирубин – отсутствует (отсутствует) - не изменилось
Гемоглобин - отсутствует (отсутствует) - не изменилось
Эритроциты – единичные (единичные) - не изменилось
Лейкоциты – 0-1 (0-5) - не изменилось
Эпителий – плоский (0-2, был 1-2), почечный (0-1 - не изменилось) (в норме - единичный)
Цилиндры – гиалиновые (ед) (в норме - отсутствуют) – были зернистые (0-1)
Бактерии отсутствуют - не изменилось
Неорганизованный осадок отсутствует - не изменилось
Врач назначил продолжение канефрон, но уже в таблетках, по 1 таблетки 2 р/д 14 дней. И продолжать кормить диетическим кормом. И ВСЁ.
Креатинин вырос в 2 раза, и я волнуюсь за кота. Посоветуйте, пожалуйста, правильно ли будет оставить кота на канефроне и только? Ведь он ест эти корма с неохотой, и то, если я его наглаживаю и сюсюкаю с пол часа. И съест-то совсем капельку. И после еды сразу пьет воду. Потом икает или как будто отрыжка и дышит тяжело. Иногда у меня получается кормить его 4-6 раз в сутки, сочетая сухие и влажные диетич.корма. Но в основном ест он 2-3 раза с боем по 2 ч.ложки корма. И опять начался кожный зуд. Не в такой степени как раньше, но кота он явно беспокоит. Хотя в весе кот не потерял (4,6 кг), но меня беспокоит эта икота, или изжога. Может быть повысилась кислотность в желудке?
Еще такой момент – когда котик глубоко засыпает, то у него начинаются непроизвольные подергивания лапами и головой, как будто судороги. И сейчас они участились. Но в целом кот в норме: ходит по квартире, даже иногда бегает и рычит, сидит у окошка на солнышке. Привычка встречать меня у порога с мяуканьем, требуя покушать, осталась. Только он не кушает.
25 марта 2011, 01:07